呼吸机相关性肺念珠菌感染的临床研究

发布时间：2024-03-15 19:21

　　研究背景 呼吸机相关肺炎(VAP)是机械通气患者常见且较特殊的医院内获得性肺炎,发病率及病死率较高,因而受到广泛关注。据国内文献报道,VAP已占院内感染的10%—15%,死亡率达41.6%。国外文献报道呼吸机相关性肺炎在ICU很普遍,在机械通气患者中感染率在8%—20%之间,甚至高达27%。VAP死亡率20%—50%,在多耐药和侵袭性病原体感染患者中甚至超过70%。因为可能的混杂因素影响,可归因的VAP死亡率很难确定,但是VAP被认为可使基础疾病死亡率增加30%。VAP还和以下情况发生有关:延长ICU住院时间、延长机械通气时间、增加住院费用。延迟诊断和随后的适当治疗和VAP患者预后更差有关;另一方面,错误的诊断可能导致不必要的治疗和与治疗相关的并发症。因此,VAP患者治疗的关键是早期、正确的诊断。 很多文献研究提示我们在感染控制中我们应该综合采用改良镇静方法、尽快脱机、加强胰岛素控制血糖等特殊治疗措施以缩短机械通气时间(VAP的主要危险因素)。van den Berghe等人的研究显示:和对照组相比,加强胰岛素治疗的患者血源性感染发生率减少46%;急性肾衰需要透析的机率下降41%;抗生...

【文章页数】：57 页

【学位级别】：硕士

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摘要
ABSTRACT
前言
资料与方法
结果
讨论
全文总结
参考文献
综述
中英文缩略对照表
研究生期间主要成果
致谢
统计学证明



本文编号：3928746