六君子汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期（肺脾气虚兼血瘀证）患者的临床研究

发布时间：2024-05-14 04:19

　　目的:通过观察慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺脾气虚兼血瘀证)患者症状、体征、肺功能、呼吸困难程度(mMRC)、生活质量评估(CAT)、6分钟步行距离等指标,从而客观评价六君子汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚兼血瘀证患者的临床疗效。方法:本研究收集符合纳入要求的50-70岁之间证属肺脾气虚兼血瘀证COPD稳定期患者62例,按照临床随机对照试验设计方案,将患者随机分为两组,其中31例患者为对照组,31例患者为治疗组。对照组采用常规西药治疗(噻托溴铵)的处理方案,治疗组则是在常规西药治疗上加用六君子汤加味口服,两组疗程均为8周。8周后,收集两组患者治疗前后症状、体征、肺功能、mMRC评分、CAT量表、6分钟步行距离等指标,进行统计分析,探究六君子汤加味对肺脾气虚兼血瘀证慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的作用。结果:(1)合计入组患者62例,按随机数字表发法,31例为治疗组,31例为对照组。在整个研究过程中,治疗组脱落2例,对照组脱落1例,最终统计分析59例患者的临床资料。(2)治疗结束患者有效率的比较,治疗组的总有效率为82.8%,对照组的总有效率为70.0%,两组咳嗽、气喘、气短均与治前有差...

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中文摘要
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引言
1 临床资料
    1.1 病例资料来源
    1.2 诊断标准
        1.2.1 西医诊断标准
        1.2.2 COPD分期：分为稳定期和急性加重期
        1.2.3 COPD综合评估
        1.2.4 中医诊断标准
    1.3 病例纳入标准
    1.4 排除标准
    1.5 病例剔除、脱落、中止试验标准
        1.5.1 病例剔除标准
        1.5.2 脱落标准
        1.5.3 中止标准
2 研究方法
    2.1 病例分组
    2.2 治疗方案
    2.3 观察指标
        2.3.1 安全性观察指标
        2.3.2 肺功能
        2.3.3 呼吸困难程度(mMRC)
        2.3.4 生活质量评估(CAT)
        2.3.5 6分钟步行距离试验
        2.3.6 疗效判定标准
        2.3.7 中医证候评分
    2.4 统计方法
3 研究完成情况
    3.1 一般资料分析
    3.2 安全性及其他相关因素分析
    3.3 临床疗效分析
        3.3.1 两组患者有效率比较见表 3-1
        3.3.2 治疗前后中医症状比较
        3.3.3 两组患者治疗前后肺功能对比分析表 3-4、表 3-5
        3.3.4 两组患者治疗前后呼吸困难指数对比分析见表 3-6
        3.3.5 两组患者治疗前后 CAT 评分对比分析见表 3-7
        3.3.6 两组患者治疗前后 6MWD 对比分析见表 3-8
4 讨论
    4.1 西医对COPD影响因素的认识
    4.2 COPD的防治任重而道远
        4.2.1 COPD的经济负担
        4.2.2 COPD的防治状况
    4.3 COPD稳定期的治疗
        4.3.1 COPD稳定期的治疗目标与方式
        4.3.2 控制COPD症状的核心是支气管扩张剂
    4.4 中医对COPD的认识
        4.4.1 COPD的中医病名
        4.4.2 古代医家对COPD的论述
    4.5 COPD稳定期与肺脾气虚兼血瘀的辨证与论治
        4.5.1 COPD稳定期与肺脾气虚兼血瘀证关系
        4.5.2 COPD稳定期肺脾气虚证论治
        4.5.3 六君子汤加味的方义与立方依据
        4.5.4 六君子汤加味中各味中药的药性及药理分析
    4.6 疗效评价
        4.6.1 六君子汤加味的症状、疗效评价
        4.6.2 六君子汤加味对患者肺功能的影响
        4.6.3 六君子汤加味对患者mMRC的影响
        4.6.4 六君子汤加味对患者CAT评分的影响
        4.6.5 六君子汤加味对患者6分钟步行距离的影响
5 问题与展望
结论
参考文献
附录
综述
    参考文献
致谢
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果



本文编号：3973182