支气管扩张并发南非诺卡菌肺部感染一例报道并文献复习

发布时间：2025-01-14 17:41

　　 诺卡菌引起的肺部感染较为少见且培养时间长易漏诊,其临床表现、影像学无特异性,临床对该疾病也缺乏足够认识,对患者症状缓解后即停药,导致患者感染反复发作。本文旨在分析1例支气管扩张并发南非诺卡菌肺部感染患者的诊断及治疗,并综合既往文献以提高临床医生和检验人员对诺卡菌的认识,以期早期诊断和有效治疗防止患者病情恶化。

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【部分图文】：

图2 痰标本直接涂片检查结果（革兰染色，×100)

诺卡菌是一种广泛存于水、土壤、尘埃中的条件致病菌，最常见的感染方式为经呼吸道传播进入机体。肺诺卡菌病是由诺卡菌引起的急性、亚急性或慢性化脓性肺部感染[5]，常见于免疫缺陷或免疫损伤患者，部分患者常伴有长期的肺部疾病，如哮喘、支气管扩张等[6]。引起人类感染的主要为星形诺卡菌和巴西....

图3 痰标本直接涂片检查结果（弱抗酸染色，×100)

图2痰标本直接涂片检查结果（革兰染色，×100)图4痰标本培养5d后结果

图1 入院时患者肺部CT结果

患者入院后先后予丹参多酚酸盐（上海绿谷制药有限公司生产，生产批号：19031122）、头孢美唑钠（四川合信药业有限责任公司生产，生产批号19080701）、丹参川芎嗪（贵州拜特制药有限公司生产，生产批号：20190216）、哌拉西林舒巴坦钠（华润双鹤药业股份有限公司生产，生产批号....

图4 痰标本培养5 d后结果

图3痰标本直接涂片检查结果（弱抗酸染色，×100)图5痰标本纯培养3d后镜下检查结果（弱抗酸染色，×100)

本文编号：4026958