60例重症肺炎的临床特征和预后相关因素分析

发布时间：2017-06-01 11:04

  本文关键词：60例重症肺炎的临床特征和预后相关因素分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 分析重症肺炎患者的临床特点、危险因素、治疗、预后,并在此基础上分析预后相关因素,以期提高对重症肺炎的认识。对重症肺炎患者的预后进行预测,利于临床治疗,降低其死亡率。 方法： 对2011年1月至2011年12月在浙江大学医学院附属第一医院诊断为重症肺炎的60例病例的临床资料进行回顾性分析。根据预后情况分为死亡组和生存组。先后以单因素及Logistic多元回归法对其预后相关因素进行分析。 结果： 2011年1月至2011年12月共收集到重症肺炎60例,30天内死亡21例,生存组39例,死亡组21例,30天死亡率达35%。60例重症肺炎患者中CAP32例,HAP24例,HCAP4例。其中51例(85%)伴有基础疾病；53例(88.3%)伴有并发症,41例(68.3%)入院前使用抗生素。 单因素分析显示生存组与死亡组在入院前抗生素使用、化疗、感染性休克、败血症、气管插管、入住ICU、肌酐水平、血小板计数、血清钠水平这九类指标上差异具有统计学意义(P0.05),多因素Logistic回归分析显示入院前抗生素使用、患败血症和气管插管是重症肺炎的死亡影响因素(OR值分别为0.07、16.66、19.2,P0.05)。 结论： 调查统计分析提示重症肺炎其病死率高,伴有基础疾病的比例高。感染性休克、败血症、气管插管、入住ICU、高肌酐水平、血小板计数、血清钠水平是重症肺炎患者死亡的独立危险因素,而入院前使用抗生素、败血症和气管插管与重症肺炎患者死亡存在一定的相关性。
【关键词】：重症肺炎 基础疾病 预后 相关因素
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R563.1
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 英文缩略语9-10
• 目次10-11
• 1 引言11-13
• 2 对象和方法13-15
• 2.1 研究对象13
• 2.2 研究方法13-14
• 2.3 统计分析14-15
• 3 结果15-28
• 3.1 重症肺炎患者的一般情况15-16
• 3.2 重症肺炎患者的基础疾病16-19
• 3.3 重症肺炎患者的实验室检查19-20
• 3.4 重症肺炎患者的影像学表现20-22
• 3.5 重症肺炎患者的痰、血培养结果22
• 3.6 重症肺炎患者的并发症22-24
• 3.7 预后相关因素分析24-28
• 4 讨论28-32
• 5 结论32-33
• 参考文献33-36
• 综述36-51
• 参考文献45-51
• 作者简历及在学期间所发表的文章51

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 关向群;;老年人重症肺炎死亡相关危险因素[J];广东医学;2010年14期

2 鱼敏;关键路径法在美国医院中的应用[J];国外医学(医院管理分册);1996年02期

3 ;社区获得性肺炎诊断和治疗指南[J];中华结核和呼吸杂志;2006年10期

4 易慧;谢灿茂;;重症肺炎临床及预后因素分析[J];中华医院感染学杂志;2008年01期

  本文关键词：60例重症肺炎的临床特征和预后相关因素分析，由笔耕文化传播整理发布。

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本文编号：412423