慢性咳嗽病因的构成及其分布频率的季节差异

发布时间：2017-06-20 10:18

  本文关键词：慢性咳嗽病因的构成及其分布频率的季节差异，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：探讨慢性咳嗽的病因构成及各病因分布频率的季节差异性，为慢性咳嗽的诊断与治疗提供经验。 方法：收集延安大学附属医院2012年3月到2013年2月呼吸内科门诊诊治的慢性咳嗽患者91例，所有患者均符合：咳嗽时间≥8周且以咳嗽为主要或唯一症状；胸部X线检查未见明显异常；年龄13岁80岁；非吸烟者。且排除：孕期或哺乳期女性；存在慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺炎等已经明确病因的慢性咳嗽疾病病史；伴严重心、肝、肾功能不全者。以我国2009年版“咳嗽的诊断与治疗指南”中慢性咳嗽的诊断流程为指导，结合本院实际情况对91例慢性咳嗽患者进行病因诊断，并行针对病因的特异性治疗。病因确立后再按4个季节进行分组，分析比较各季节慢性咳嗽病因分布频率的季节差异。 结果：本研究符合病例入选与排除标准、能够配合完成本研究慢性咳嗽病因诊断流程，且资料完整者91例，其中男性41例，女性50例，年龄1669岁，平均年龄（4012）岁，咳嗽时间中位数6（2120个月）。最终能够确定病因诊断者87例（95.6%），病因明确者中，单一病因者78例（89.7%），双重病因者7例（8.0%），三重病因者2例（3.3%），4例患者病因未明（4.4%），包括复合病因在内，总计慢性咳嗽病因102例次，各病因中以上气道咳嗽综合症（UACS，又称鼻后滴流综合症，PNDS）、咳嗽变异性哮喘（CVA）、感染后咳嗽（PIC）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）多见。2012年3月到2013年2月慢性咳嗽病因分布UACS以冬季最多见，其次为春季，秋季低于春季，夏季分布频率最低（2=9.302，P=0.026）；CVA以春季最多见，秋季次之，夏季和冬季无差异（2=8.206， P=0.042），UACS和CVA分布频率存在季节差异（P0.05），其它病因分布频率无显著季节差异。 结论：1.慢性咳嗽的病因繁多复杂，且涉及面广，UACS、CVA、PIC、EB、ACEI类药物诱发的咳嗽是引起慢性咳嗽的主要病因，上述病因（包括单一和复合病因）占慢性咳嗽总病因的85.3%。2.2012年3月到2013年2月延安大学附属医院呼吸内科就诊的102例次慢性咳嗽病因中，UACS和CVA的分布频率随季节而不同，了解这一变化规律，，可能有助于慢性咳嗽的诊断和防治。
【关键词】：慢性咳嗽 病因构成 分布频率 季节差异
【学位授予单位】：延安大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R56
【目录】：

• 中英文对照表4-5
• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 引言10-12
• 一、资料与方法12-15
• 1. 研究资料12
• 2. 研究方法12-14
• 3. 统计学处理方法14-15
• 二、结果15-18
• 三、讨论18-23
• 四、结论23-24
• 参考文献24-26
• 文献综述26-35
• 参考文献33-35
• 附录35-37
• 致谢37-38
• 攻读硕士期间发表的文章38

【参考文献】

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  本文关键词：慢性咳嗽病因的构成及其分布频率的季节差异，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：465328