间质性肺疾病患者生活质量现状及影响因素的研究

发布时间：2017-06-20 19:19

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【摘要】：间质性肺疾病是一类重要的慢性呼吸系统疾病,患者主要的症状是呼吸困难,并逐渐出现活动受限,其生活质量受到消极影响。而只有了解患者生活质量的影响因素,才能找出防治重点,提高患者的生活质量。因此,有必要研究间质性肺疾病患者的生活质量现状及影响因素。 目的：描述间质性肺疾病患者生活质量的现状及识别影响间质性肺疾病患者生活质量的因素。 方法：通过便利抽样选取在北京协和医院就医的192例间质性肺疾病患者。采用自行设计的一般资料问卷调查患者的社会人口学资料和临床资料,采用圣乔治呼吸问卷、健康调查简表测量患者的生活质量,采用医院焦虑抑郁量表测量患者的焦虑、抑郁状态,采用领悟社会支持量表测量患者的社会支持状况,并对患者进行肺功能检测和6分钟步行试验,以测量其肺功能和运动能力。 结果：(1)健康调查简表的生理功能、生理职能、总体健康、社会功能、情感职能五个维度得分均低于一般人群(P0.001)；圣乔治呼吸问卷的活动能力维度得分最高。(2)多元逐步回归的结果显示：生理功能的影响因素包括呼吸困难、焦虑、运动能力,可以解释变异的59.0%；生理职能维度的影响因素包括焦虑、运动能力、弥散量,可以解释变异的24.5%；躯体疼痛维度的影响因素包括焦虑、抑郁,可以解释变异的17.6%；总体健康维度的影响因素包括呼吸困难、焦虑、社会支持,可以解释变异的31.4%;活力维度的影响因素包括抑郁、呼吸困难、焦虑,可以解释变异的53.0%；社会功能维度的影响因素包括焦虑、呼吸困难,可以解释变异的26.1%；情感职能维度的影响因素是焦虑、运动能力,可以解释变异的29.7%;精神健康维度的影响因素包括呼吸困难、社会支持,可以解释变异的16.9%;SGRQ总分的影响因素包括呼吸困难、抑郁、运动能力、焦虑、弥散量、性别,可以解释变异的62.4%。 结论：健康调查简表的生理功能、生理职能、总体健康、社会功能、情感职能五个维度维度的生活质量较一般人群均有下降,且患者活动能力领域的生活质量受损显著；呼吸困难、焦虑、抑郁状态、运动能力、肺功能是ILD患者生活质量的主要影响因素。
【关键词】：间质性肺疾病 生活质量 影响因素
【学位授予单位】：北京协和医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R563.9
【目录】：

• 摘要6-7
• Abstract7-9
• 第一章 前言9-11
• 一、研究背景9-10
• 二、研究目的10
• 三、操作性定义10-11
• 第二章 文献回顾及研究框架11-25
• 一、文献回顾11-24
• (一) 间质性肺疾病的概述11-13
• (二) 生活质量的概述13-15
• (三) 测量间质性肺疾病患者生活质量的工具15-19
• (四) ILD患者生活质量的研究19-20
• (五) 慢性呼吸系统疾病患者生活质量的影响因素20-24
• 二、研究框架24-25
• 第三章 研究方法25-32
• 一、研究类型25
• 二、研究对象25-26
• (一) 总体与样本25
• (二) 抽样方法25
• (三) 样本的选择25
• (四) 样本含量25-26
• 三、研究指标和工具26-28
• (一) 患者的一般资料26-27
• (二) 焦虑抑郁状态27
• (三) 社会支持27
• (四) 生活质量27-28
• 四、资料收集28-29
• (一) 资料收集前准备28
• (二) 资料收集步骤28-29
• 五、质量控制29
• 六、资料分析29-31
• 伦理问题31-32
• 第四章 结果32-48
• 一、研究对象的基本资料32-35
• (一) 研究对象的社会人口学资料32-33
• (二) 研究对象的临床资料33-34
• (三) 研究对象的焦虑、抑郁状态34-35
• (四) 研究对象的社会支持情况35
• 二、ILD患者生活质量的现状35-38
• (一) SF-36评价ILD患者生活质量的得分情况及与一般人群的比较35-37
• (二) SGRQ评价ILD患者生活质量的得分及比较情况37-38
• (三) SF-36和SGRQ各维度的相关性38
• 三、ILD患者生活质量与各因素的关系38-43
• (一) 社会人口学资料38-39
• (二) 疾病因素39-40
• (三) 治疗因素40-41
• (四) 焦虑、抑郁状态41-42
• (五) 社会支持42-43
• 四、ILD患者生活质量多重线性回归的结果43-48
• (一) SF-36各维度44-46
• (二) SGRQ总分46-48
• 第五章 讨论48-59
• 一、研究对象一般资料的分析48-49
• (一) 研究对象的社会人口学资料48
• (二) 研究对象的临床资料48-49
• 二、ILD患者的生活质量现状49-51
• (一) ILD患者SF-36得分情况的分析49-50
• (二) ILD患者的SGRQ得分情况的分析50
• (三) SF-36和SGRQ各维度的相关性分析50-51
• 三、ILD患者生活质量影响因素的分析51-59
• (一) 社会人口学因素52-53
• (二) 疾病因素53-56
• (三) 治疗因素56
• (四) 焦虑、抑郁状态56-58
• (五) 社会支持58-59
• 第六章 结论和建议59-61
• 一、结论59
• 二、研究意义59-60
• 三、局限性60
• 四、对今后研究的建议60-61
• 参考文献61-69
• 附录69-78
• 附录一:知情同意书69-70
• 附录二:一般资料问卷70-71
• 附录三:圣乔治呼吸问卷(SGRQ)71-74
• 附录四:SF-3674-76
• 附录五:医院焦虑抑郁量表76-77
• 附录六:领悟社会支持量表77-78
• 致谢78-79

【参考文献】

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本文编号：466667