呼吸衰竭患者医院感染病原菌耐药特征与相关危险因素分析

发布时间：2017-07-07 10:17

  本文关键词：呼吸衰竭患者医院感染病原菌耐药特征与相关危险因素分析

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【摘要】：目的探讨呼吸衰竭患者医院感染病原菌耐药特征及危险因素,为降低医院感染提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月医院收治的900例呼吸衰竭患者临床资料,记录患者医院感染率、感染部位及病原菌对抗菌药物耐药性;采用单因素和多因素回归分析引起医院感染的独立危险因素。结果 900例呼吸衰竭患者发生医院感染37例,感染率为4.1%;感染患者共分离出46株病原菌,其中革兰阴性菌36株占78.3%、革兰阳性菌7株占15.2%、真菌3株占6.5%;革兰阴性菌对头孢哌酮、头孢他啶、阿米卡星耐药率较低,均20.0%,对环丙沙星耐药率较高,均60.0%;革兰阳性菌对青霉素G、左氧氟沙星耐药率最高,为75.0%~100.0%;对替考拉宁、万古霉素敏感;logistic回归分析显示,年龄、合并基础疾病、住院时间、使用糖皮质激素是医院感染的独立危险因素,预防性使用抗菌药物是医院感染的保护因素。结论呼吸衰竭患者医院感染病原菌主要为革兰阴性性菌;应按医院感染的独立危险因素,预防控制医院感染。
【作者单位】： 广西壮族自治区人民医院呼吸内科睡眠呼吸疾病诊疗中心;
【关键词】： 呼吸衰竭 医院感染 耐药性 危险因素
【基金】：广西壮族自治区卫生厅基金资助项目(Z2012248)
【分类号】：R563.8
【正文快照】： 呼吸道感染是医院感染的重点监控部位,目前已证实,75.0%的病原体感染来自于呼吸系统[1]。调查显示,呼吸衰竭患者医院感染占20.0%,是普通病房的4~10倍[2]。本研究对医院收治的呼吸衰竭患者医院感染病原菌耐药特征进行分析,并初步探讨导致医院感染的危险因素,以期为医院感染的

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 王婷;刘晓民;刘腾;;铜绿假单胞菌所致感染的临床分析[J];哈尔滨医科大学学报;2012年03期

2 黄华兴;陈飞鹏;;以肺部感染控制窗为切换点的序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭临床研究的Meta分析[J];实用医学杂志;2013年04期

3 葛艳;鲁艳红;高文俊;;呼吸内科患者医院感染的危险因素分析[J];中华医院感染学杂志;2014年11期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 邱春华;王静;刘玉敏;;330株铜绿假单胞菌耐药情况分析[J];第三军医大学学报;2014年15期

2 王西洁;;序贯机械通气救治慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病临床观察[J];医药论坛杂志;2014年08期

3 孔祥丽;郝海燕;刘敏;;研究序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病临床治疗中的应用效果[J];中外医疗;2014年23期

4 舒敏;于长久;朱靖;;序贯机械通气策略治疗重症哮喘的临床研究[J];岭南急诊医学杂志;2013年03期

5 严宇鹏;王冀;王怡璐;魏庆庆;胡罗文;孙颖颖;李莉;;俯卧位肺复张对改善重症肺部感染低氧血症患者氧合指数肺内分流作用及对血流动力学的影响分析[J];河北医学;2015年01期

6 娄兴旺;梁玉巧;;呼吸内科患者医院感染的危险因素分析[J];中国农村卫生;2015年04期

7 张琳;童小东;;2009—2012年铜绿假单胞菌临床分布及耐药分析[J];临床合理用药杂志;2013年21期

8 邢颜平;邱春华;王静;董晓娜;陈丽丽;;铜绿假单胞菌耐药性及院内感染情况观察[J];人民军医;2014年01期

9 刘跃;张晓雨;;某医院铜绿假单胞菌耐药性与耐药趋势分析[J];泰山医学院学报;2015年01期

10 方颖;卥敏;王亚南;;医院内铜绿假单胞菌感染回顾性分析[J];中国医疗前沿;2013年12期

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 房建珍;老年COPD急性加重期的病原学特点及耐药性分析[D];大连医科大学;2014年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 甘斌;;序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭32例[J];广西医学;2010年06期

2 唐忠平;林凤;管亚慧;李春棠;;以肺部感染控制窗为切换点行序贯性通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭的研究[J];贵州医药;2009年03期

3 邹石海;周锐;陈平;罗红;向旭东;吕友堤;诸兰艳;;以肺部感染控制窗为切换点进行有创-无创序贯治疗在COPD呼吸衰竭中的应用[J];中南大学学报(医学版);2006年01期

4 郑瑞强,刘玲,杨毅,郭凤梅,黄英姿,邱海波;有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺病所致急性呼吸衰竭的研究[J];中华急诊医学杂志;2005年01期

5 张yN博;倪语星;孙景勇;朱德妹;胡付品;汪复;蒋晓飞;俞云松;杨青;孙自镛;简翠;徐英春;孙宏莉;胡云建;艾效曼;单斌;杜艳;苏丹虹;卓超;徐元宏;沈继录;王传清;王爱敏;贾蓓;黄文祥;魏莲花;吴玲;张朝霞;季萍;张泓;李万华;;2009年中国CHINET铜绿假单胞菌细菌耐药性监测[J];中国感染与化疗杂志;2010年06期

6 沈云华;;186株铜绿假单胞菌医院内感染分析[J];抗感染药学;2009年04期

7 朱瑞航;屠春林;胡建荣;唐志军;盛飞;刘莺;余艳芳;;慢性阻塞性肺疾病医院感染危险因素分析[J];临床肺科杂志;2008年05期

8 李鸿雁;夏前明;李福祥;全燕;朱忠立;;下呼吸道铜绿假单胞菌的多耐药现状及临床策略[J];临床医药实践;2010年02期

9 庄志方;周尧;;以肺部感染控制窗为切换点序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床研究[J];苏州大学学报(医学版);2011年05期

10 唐观跃;;舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效[J];实用医学杂志;2009年11期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 邱景平;梁小丽;涂慧琴;;慢性阻塞性肺疾病患者合并医院感染的调查与对策[J];中国冶金工业医学杂志;2009年06期

2 杨红霞;陈丽英;;呼吸重症监护病房医院感染的临床分析及防控[J];中国实用医药;2011年20期

3 钟瑜;;呼吸内科老年患者医院感染因素及预防对策[J];中国医药导刊;2013年S1期

4 李爱华,张莉,杨立涛,张红丽;呼吸道疾病老年患者医院感染调查分析[J];预防医学情报杂志;2004年04期

5 李卫媛;陈军;;慢性阻塞性肺疾病并医院感染410例分析[J];中国误诊学杂志;2007年14期

6 孙严;;呼吸科住院患者医院感染的调查分析[J];中国社区医师(医学专业半月刊);2009年14期

7 汤建荣;王建梅;;内科住院患者呼吸道医院感染的原因及对策分析[J];中国医学创新;2013年06期

8 陈美华;;慢性阻塞性肺部疾病医院感染因素的探讨[J];江西医学院学报;1998年04期

9 李建玲;雷琰;杜云;;慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的危险因素分析[J];中华医院感染学杂志;2013年22期

10 陶静;;老年呼吸内科医院感染的临床研究[J];中国医药指南;2014年04期

中国重要会议论文全文数据库 前4条

1 刘智成;汪宪安;;47例下呼吸道感染病例分析与干预措施[A];中国医院协会第十四届全国医院感染管理学术年会资料汇编[C];2007年

2 王艾茵;王作梅;;从SARS流行反思医院感染工作的重要性[A];第十九届航天医学年会暨第二届航天护理年会论文汇编[C];2003年

3 张和;倪桂英;;141例下呼吸道医院感染的临床分析[A];全国医院感染护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年

4 刘国政;谢明水;;240例患者呼吸道医院感染调查分析[A];湖北省微生物学会第十届理事会分析微生物专业委员会第四次学术会议论文汇编[C];2006年

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 吴雷;医院感染铜绿假单胞菌肺炎细菌耐药性及预后分析[D];南方医科大学;2010年

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本文编号：529793