胸部CT测定肺动脉直径与主动脉直径比值判断慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床价值

发布时间：2017-07-07 09:02

  本文关键词：胸部CT测定肺动脉直径与主动脉直径比值判断慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床价值

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【摘要】：目的研究胸部CT测定肺动脉直径与主动脉直径比值(PA∶A比值)判断慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床价值。方法选择上海市浦东新区公利医院呼吸内科病房2012年11月-2014年10月间收治的118例AECOPD患者,根据PA∶A比值将其分为PA∶A比值≤1组(比值≤1组,53例)和PA∶A比值1组(比值1组,65例),比较两组患者入院时(治疗前)与入院后10d(治疗后)的血常规、血超敏CRP(血hs-CRP)、动脉血气分析、肺功能、慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)问卷评分、胸部CT、心脏彩色超声检查结果,分析PA∶A比值与其他指标的相关性。结果治疗前,比值1组的PA∶A比值、肺动脉收缩压(PASP)、动脉血二氧化碳分压(paCO2)、血hs-CRP、CAT问卷评分均显著高于比值≤1组(P值均0.05),1秒钟用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)、动脉血pH值、动脉血氧分压(paO2)均显著低于比值≤1组(P值均0.05),两组间血白细胞计数的差异无统计学意义(P0.05);治疗后,比值1组的FEV1%显著低于比值≤1组(P0.05),两组间其他指标的差异均无统计学意义(P值均0.05)。两组患者治疗后的FEV1%、动脉血pH值、paO2均显著高于同组治疗前(P值均0.05),治疗后的PA∶A比值、PASP、paCO2、血白细胞计数、血hs-CRP水平、CAT问卷评分均显著低于同组治疗前(P值均0.05)。两组患者治疗前后的PA∶A比值与PASP、paCO2、血白细胞计数、血hs-CRP水平、CAT问卷评分均呈正相关(P值均0.05),与FEV1%、动脉血pH值、paO2均呈负相关(P值均0.05)。结论胸部CT测定PA∶A比值有助于判断AECOPD和病情严重程度。
【作者单位】： 上海市浦东新区公利医院呼吸内科;宁夏医科大学;
【关键词】： 胸部CT 肺动脉直径/主动脉直径比值 慢性阻塞性肺疾病 急性加重
【基金】：上海市浦东新区卫生系统重点专科建设(PWZz2013-07) 上海市浦东新区卫生系统学科带头人培养计划(PWRd2012-07)资助项目
【分类号】：R563.9
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见病、多发病,COPD表型是目前的研究热点之一,包括急性加重表型、影像学表型等[1]。在临床工作中,判断COPD急性加重(AECOPD)及其病情严重程度可以参考患者的意识状况、症状、体征、动脉血气分析和肺功能检查指标、COPD评估测试(CAT)问卷评

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本文编号：529524