特发性肺栓塞临床特征分析

发布时间：2017-07-07 08:11

  本文关键词：特发性肺栓塞临床特征分析

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【摘要】：目的:探讨特发性肺栓塞的临床特征,提高其诊治水平。方法:对298例肺栓塞患者进行回顾性分析,根据有无危险因素分为非特发性肺栓塞(provoked pulmonary embolism,pPE)组和特发性肺栓塞(idiopathic pulmonary embolism,iPE)组,比较两组的临床和影像学特征。结果:入选患者pPE组247例、iPE组51例。两组患者除下肢疼痛外,其余临床症状均无统计学差异。iPE组下肢疼痛或水肿、下肢深静脉血栓发生率、CT见胸膜下楔形影或线性不张比例、起始肺叶或段及以下动脉累及率高于pPE组(P0.05),而CT示胸腔或心包积液比例、D-二聚体水平、发病年龄低于pPE组(P0.05)。结论:特发性肺栓塞发病年龄相对较轻,且无危险因素提示,Wells简化评分常为假阴性,临床易漏诊、误诊,但本研究发现,对于下肢水肿、疼痛且胸部CT示胸膜下楔形影患者,应尽早行双下肢超声检查、CTPA以提高特发性肺栓塞早期诊断。
【作者单位】： 浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科;宁波市医疗中心李惠利医院呼吸内科;
【关键词】： 特发性肺栓塞 非特发性肺栓塞 临床特征 影像学特征
【基金】：浙江省重大科技专项重大社会发展项目(No:2012C13022-2)
【分类号】：R563.5
【正文快照】： 肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病[1]。特发性肺栓塞(idiopathic pul-monary embolism,iPE)是指缺乏已知危险因素的肺血栓栓塞症[2]。与非特发性肺栓塞(provoked pul-monary embolism,pPE)相比,iPE更难于预

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本文编号：529390