不同复氧浓度对AECOPD机械通气患者红血球的影响及其临床意义

发布时间：2017-08-08 00:00

  本文关键词：不同复氧浓度对AECOPD机械通气患者红血球的影响及其临床意义

  更多相关文章： 慢性阻塞性肺病急性加重期 机械通气 氧浓度 红血球

【摘要】：目的研究比较不同复氧浓度对AECOPD机械通气患者血气、红血球的动态变化,从而探讨AECOPD机械通气患者最佳的复氧浓度选择。方法选取60例机械通气治疗改善的AECOPD患者,均进行常规的药物治疗。随机分为三组:A组Fi O2为30%,B组Fi O2为40%,C组Fi O2为50%,每组各20例患者,分别于机械通气前、机械通气后第2小时、第1、3、7天,每天同一时间监测患者血气分析,对比血气分析Pa O2、氧合指数、Pa CO2的变化。采用ELISA法检测促红细胞生成素,同时监测急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、铁、叶酸、维生素B12。结果在机械通气下,不同复氧浓度,三组患者血气结果比较无统计学意义(P0.05)。同一组不同时间点相比较,患者氧合指数值、Pa CO2、Pa O2水平与机械通气前相比较均有下降趋势,且差异有统计学意义(P0.05)。在机械通气下,不同复氧浓度,三组患者铁表达水平的变化,差异有统计学意义(P0.05)。经两两比较,C组患者的铁表达水平下降的趋势较A组明显。同一组不同时间点相比较,患者促红细胞生成素表达水平与机械通气前相比较,均有下降趋势,且差异有统计学意义(P0.05)。结论AECOPD患者在机械通气状态下适当控制复氧浓度,红血球有所改善,40%的氧浓度组更利于改善患者的红血球功能。随着给予复氧时间的延长,AECOPD患者缺氧状态及红血球有所改善,病情逐渐的好转。
【关键词】：慢性阻塞性肺病急性加重期 机械通气 氧浓度 红血球
【学位授予单位】：石河子大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R563.9
【目录】：

• 摘要5-6
• Abstract6-7
• 英文缩略词7-8
• 前言8-10
• 材料与方法10-16
• 1 研究对象10
• 2 监测仪器及试剂10-11
• 3 研究方法11-12
• 4 评价指标12-15
• 5 统计学方法15-16
• 结果16-20
• 1 三组患者之间基础数据对比16
• 2 三组患者机械通气前三项贫血检测指标及促红细胞生成素(EPO)对比16
• 3 三组患者机械通气前血氧分压与氧合指数对比16
• 4 不同复氧浓度对AECOPD机械通气患者对红细胞中铁、叶酸、维生素B12及促红细胞生成素的影响16-18
• 5 不同复氧浓度对AECOPD机械通气患者氧合指数影响18
• 6 不同复氧浓度对AECOPD机械通气患者氧分压影响18-19
• 7 不同复氧浓度对AECOPD机械通气患者二氧化碳分压影响19-20
• 讨论20-25
• 1 慢性阻塞性肺疾病对红血球的影响21
• 2 不同复氧浓度对AECOPD机械通气患者铁的影响21-22
• 3 不同复氧浓度对AECOPD机械通气患者叶酸的影响22-23
• 4 不同复氧浓度对AECOPD机械通气患者促红细胞生成素的影响23
• 5 不同复氧浓度对AECOPD机械通气患者血气分析的影响23-25
• 结论25-26
• 参考文献26-29
• 综述 促红细胞生成素在临床上的应用进展29-39
• 参考文献34-39
• 附录39-40
• 致谢40-41
• 作者简介41-42
• 导师评阅表42

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本文编号：637282