初始治疗给药时机对呼吸机相关性肺炎的影响荟萃分析

发布时间：2017-08-13 11:15

  本文关键词：初始治疗给药时机对呼吸机相关性肺炎的影响荟萃分析

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【摘要】：目的系统评价初始抗菌药物治疗的时机对呼吸机相关性肺炎(VAP)预后的影响,以改善患者预后。方法应用计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库1995-2013年国内外发表的相关文献,对符合标准的文献采用Revoew Manager 5.2软件进行荟萃分析。结果共纳入文献4篇,共313例患者,其中干预组(早期经验性抗感染治疗组)158例,对照组(延迟针对性抗感染治疗组)155例,荟萃分析结果显示,干预组与对照组相比,在降低VAP病死率差异有统计学意义(RR=0.52,95%CI0.39~0.70,P0.01),但机械通气天数差异无统计学意义。结论早期经验性抗菌药物治疗能显著降低VAP的病死率,而对机械通气天数并无显著影响。
【作者单位】： 西安交通大学医学院第一附属医院重症医学科;
【关键词】： 呼吸机相关性肺炎 抗菌药物治疗 经验性 荟萃分析
【基金】：中华医学会临床医学科研专项基金资助项目(11030120256)
【分类号】：R563.1
【正文快照】： 呼吸机相关性肺炎(VAP)在ICU发生率较高,是导致ICU患者高病死率的主要因素之一[1-2]。在国外VAP的病死率最高可达76.0%[2-5],在我国VAP的病死率为19.4~76.0%[2,6-7]。有研究认为延迟给药,即使接受了恰当的治疗,仍可使VAP患者病死率升高、费用增加、机械通气时间和住院天数延长

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本文编号：666989