使用华法林抗凝的肺栓塞患者出血与止血治疗矛盾的处理方法

发布时间：2017-08-19 07:26

  本文关键词：使用华法林抗凝的肺栓塞患者出血与止血治疗矛盾的处理方法

  更多相关文章： 肺栓塞 华法林 抗凝 出血 止血

【摘要】：目的:讨论使用华法林抗凝的肺栓塞患者出血与止血治疗矛盾的处理方法。方法:分析1例使用华法林抗凝致国际标准化比值(INR)异常升高的肺栓塞患者的治疗过程,总结其使用华法林抗凝的出血风险和血栓栓塞风险的评估及处理方法,并结合国内外相关指南和资料对该病例进行分析。结果:临床医师和药师参考患者的INR,结合房颤出血评分系统(HAS-BLED)、Caprini评分表、《华法林抗凝治疗的中国专家共识》、《内科住院患者静脉血栓栓塞症预防的中国专家建议》及《美国胸科医生协会非手术患者静脉血栓栓塞预防指南》等指南,及时调整华法林钠片的剂量;该患者经抗凝、止咳平喘、化痰等对症治疗后,病情好转,带药出院。结论:该类患者出血与止血的风险评估及其处理可结合HAS-BLED、Caprini评分表及相关指南,但目前尚存在评价方法不足、大量高级别证据及定量研究缺乏等问题,有待于积极开展多中心临床研究及相互作用定量研究,开发适用于我国患者的风险评估方法,为临床治疗提供高质量、有价值的决策依据。
【作者单位】： 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院药剂科;上海交通大学附属第一人民医院药剂科;
【关键词】： 肺栓塞 华法林 抗凝 出血 止血
【分类号】：R563.5
【正文快照】：

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前8条

1 李积凤;杨媛华;;对《内科住院患者静脉血栓栓塞症预防的中国专家建议》的解读[J];中国医刊;2016年04期

2 吴春丽;林梅;鲍鹰;王翔;;静脉血栓栓塞症个性化风险评估工具研究进展[J];护理研究;2016年05期

3 ;内科住院患者静脉血栓栓塞症预防中国专家建议(2015)[J];中华结核和呼吸杂志;2015年07期

4 刘俊;;抗凝专业临床药师的临床药学服务切入点[J];中国药房;2014年10期

5 李莉;钱春艳;狄洪震;;临床药师对1例慢性肾功能不全合并心房血栓患者抗凝治疗的药学监护[J];中国药房;2014年10期

6 袁冬冬;向倩;周颖;;临床药师对1例下肢深静脉血栓患者应用华法林抗凝的药学监护[J];中国药房;2014年02期

7 胡大一;郭艺芳;;心房颤动抗凝治疗中国专家共识[J];心脑血管病防治;2012年03期

8 陈秀梅;卢新政;;2008年欧洲肺栓塞诊断治疗指南解读[J];心血管病学进展;2009年03期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 唐凤敏;徐红冰;;使用华法林抗凝的肺栓塞患者出血与止血治疗矛盾的处理方法[J];中国药房;2016年20期

2 王政;李哲;李靖;杨春秀;张健;沈素;余俊先;王汝龙;;HPLC-MS/MS测定唾液中华法林浓度及其与血药浓度关系的探讨[J];中国药物应用与监测;2016年03期

3 吴s，

本文编号：699434