国外指南推荐方案治疗社区获得性肺炎抗菌疗效评价

发布时间：2017-08-21 21:09

  本文关键词：国外指南推荐方案治疗社区获得性肺炎抗菌疗效评价

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【摘要】：目的评价国外社区获得性肺炎(CAP)诊治指南推荐备选方案治疗轻型CAP患者的抗菌疗效。方法采用前瞻性、随机、单盲、阳性药平行对照设计。以无基础疾病的门诊和入院48 h的CAP患者为研究对象,试验组给予2007年版IDSA/ATS颁布的成人CAP诊治指南备选方案中的首选抗生素:阿奇霉素片,每次500 mg,每日1次;对照组给予当地耐药谱中的敏感抗生素:莫西沙星片,400 mg,每日1次。疗程均为7~14 d。结果共收集CAP患者106例。完成治疗方案77例,试验组38例,对照组39例。2组临床有效率分别为68.4%和89.7%,2组临床疗效有显著性差异(P0.05);2组细菌清除率分别为54.5%和87.9%(P0.05)。结论 IDSA/ATS指南推荐的备选方案抗生素治疗昆明地区无基础疾病的社区获得性肺炎的临床疗效低于当地耐药谱敏感抗生素。临床医生在学习国外的CAP诊治指南时,应注重我国CAP常见致病原的构成情况和耐药特点,并结合当地耐药监测资料的变化加以修正和调整,不宜简单照搬国外指南所推荐的治疗方案。
【作者单位】： 昆明医科大学第一附属医院呼吸内科;
【关键词】： 社区获得性肺炎 当地耐药谱 阿奇霉素 莫西沙星 抗菌疗效评价
【基金】：云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金(2013FB145)
【分类号】：R563.1
【正文快照】： 社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)在目前的抗生素时代仍然是严重威胁人类健康的常见的社区感染。CAP约占下呼吸道感染的5%~12%。根据20世纪末WHO的资料统计显示,CAP约占全球人口病死率第6位,是感染性疾病的首位病因。由于CAP发病率高,医疗资源消耗巨大,自20

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本文编号：715123