慢阻肺患者肺功能分级与右心功能相关性分析

发布时间：2017-08-21 23:18

  本文关键词：慢阻肺患者肺功能分级与右心功能相关性分析

  更多相关文章： 超声心动图 肺功能分级 慢性阻塞性肺部疾病 Tei指数

【摘要】：目的 应用超声心动图技术评价不同程度慢性阻塞性肺疾病患者右心功能情况,通过超声心动测量代表患者右心功能的不同参数,以及运用肺功能检查测量出反应肺功能的各种指标,探讨慢性阻塞性肺疾病患者肺功能分级与右心功能指标之间的相关性,并将相关性较强的右心功能指标找出,探讨超声心动图技术在慢阻肺患者肺功能分级中的应用价值。方法选取2011-2013年来我院就诊的慢阻肺患者,根据肺功能检查分级的结果进行筛选,选取处于稳定期的患者160例。其中,男性67例,女性93例,年龄52-73岁,平均年龄66.5岁。根据FEV1%和FEV1/FVC(一秒率)等肺功能指标将患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级即(轻、中、重度)。对所有入选者进行超声心动检查,分别测出代表右心功能的指标：右室面积变化率、右室前壁厚度、右室横径、右室前壁运动幅度、肺动脉收缩压、主肺动脉内径、Tei指数等。将FEV1%和FEV1/FVC(一秒率)等肺功能指标与每组患者所测的右心功能指标分别进行直线相关性分析。结果 160例处于稳定期慢性阻塞性肺疾病患者统计结果显示：一、心功能参数与FEV1%相关性比较右室Tei指数与FEV1%呈高度负相关(r=-0.88,p=0.001)：右室面积变化率与FEV1%呈中度负相关(r=-0.76,p=0.005)；右室横径、右室前壁厚度、右室前壁运动幅度、主肺动脉内径与FEV1%的相关关系不密切(p0.05)。二、心功能参数与FEV1/FVC相关性比较右室Tei指数与FEV1/FVC呈中度正相关(r=-0.79,p=0.002)；右室面积变化率与与FEV1/FVC的相关关系不密切(p0.05)；右室横径、右室前壁厚度、右室前壁运动幅度、主肺动脉内径与FEV1/FVC的相关关系不密切(p0.05)。结论超声心动所测量的右心功能指标,有部分与肺功能检查的分级指标有相关性,尤其Tei指数与FEV1%关系密切,二者相关性结果显示：两者呈高度负相关,即FEV1%与FEV1/FVC测值如果越低,说明气道阻塞程度越严重,也就是慢阻肺患者的病情越重；相反,Tei指数测值如果越高,说明右心功能损害越严重,也就是慢阻肺患者的病情越重。说明慢阻肺患者右室Tei指数是一个较好评价心脏收缩与舒张整体功能的指标,是反映右心功能更敏感的指标,该指数与肺功能变化及病情的严重程度密切相关。同时,FEV1%与右室面积变化率呈中度正相关；也说明了慢阻肺患者的右心功能受损与肺功能受损是存在着较强的相关关系的。
【关键词】：超声心动图 肺功能分级 慢性阻塞性肺部疾病 Tei指数
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R563.9
【目录】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 符号说明8-10
• 第一章：文献综述10-20
• 参考文献16-20
• 第二章：临床研究 慢阻肺患者肺功能分级与右心功能相关性分析20-41
• 前言20-22
• 临床资料22-23
• 1. 研究对象22
• 2. 仪器22-23
• 方法23-27
• 1. 检查方法23-26
• 2. 统计学方法26-27
• 结果27-31
• 讨论31-41
• 参考文献41-45
• 结语45-46
• 致谢46-47
• 在学期间主要研究成果47-49
• 个人简历49

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 王玉梅;单利;;肺癌患者右心功能观察[J];心功能杂志;1993年02期

2 魏雪梅，，孟杰;心电图在评估慢性肺心病患者右心功能中的应用[J];心功能杂志;1994年04期

3 梁晓麓;刘梅;丁桂春;简文豪;;实时三维超声心动图对右心功能的评价[J];中华医学超声杂志(电子版);2012年03期

4 刘敏;唐红;;右心功能超声评估进展[J];心血管病学进展;2013年04期

5 吴正瀛;杜可贤;潘启义;莫玲娜;张志高;;核素右心功能检查在常见慢性肺疾患中的初步应用[J];贵州医药;1988年04期

6 毕敏;;右心功能的监测[J];国外医学.麻醉学与复苏分册;1989年06期

7 石卫东,王牧,牛远图;二维和多普勒超声心动图评价非紫绀型分流性先天性心脏病右心功能[J];白求恩医科大学学报;1992年06期

8 高玉英;右心功能检测方法的研究现状及意义[J];国外医学.麻醉学与复苏分册;1997年01期

9 陆叶;吕秀章;;超声心动图评价右心功能进展[J];中华医学超声杂志(电子版);2010年11期

10 黄中国;许川;;导纳法评价慢性肺心病右心功能[J];华西医讯;1988年04期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 朱好辉;袁建军;曹立强;;艾滋病患者右心功能的组织多普勒超声心动图研究[A];第九届全国超声医学学术会议论文汇编[C];2006年

2 方凌云;谢明星;王新房;刘莹莹;鲍玉婷;付倩;路晶;;实时三维超声心动图评价房间隔缺损患者右心功能及其影响因素[A];第九届全国超声心动图学术会议论文集[C];2007年

3 王玉珍;王乃京;刘笑松;郄增旺;姜斌;;小儿急性支气管炎、肺炎时对右心功能的影响[A];第二届全国心功能学术研讨会论文摘要汇编[C];1990年

4 丁建东;陆凤翔;许迪;孔祥清;杨荣;陈莉;雍永宏;周蕾;;房间隔缺损封堵术后右心功能的变化[A];首届中国先天性心脏病超声诊断与介入治疗暨手术演示学术会议论文集[C];2004年

5 梁玉;吕秀章;段福建;蔡绮哲;;超声心动图技术评价原发性肺动脉高压患者右心功能[A];中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年

6 黄鹤;;脊柱侧凸患者右心功能的初步研究[A];中华医学会第十次全国超声医学学术会议论文汇编[C];2009年

7 吴俊;赵志军;赵改萍;胡玉藏;胡金朵;;组织多普勒成像评价2型糖尿病患者右心功能的研究[A];第十届全国超声心动图学术会议论文[C];2010年

8 陈旭;金红;应红;王惠;李欣;周振芳;毕秋香;;实时三维超声评价风湿性心脏病右心功能的价值[A];中华医学会第十次全国超声医学学术会议论文汇编[C];2009年

9 袁建军;朱好辉;曹立强;;接受和未接受高效抗病毒治疗的艾滋病患者右心功能组织多普勒临床对照研究[A];第九届全国超声医学学术会议论文汇编[C];2006年

10 陈旭;金红;应红;王惠;李欣;周振芳;毕秋香;;实时三维超声评价风湿性心脏病右心功能的价值[A];庆祝中国超声诊断50年暨第十届全国超声医学学术会议论文汇编[C];2008年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 高艺花;超声心动图右心室功能指标和血浆N端脑利钠肽前体的相关性研究[D];延边大学;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 郑琨;肺栓塞右心功能的超声心动图分型、评估及治疗研究[D];河北医科大学;2015年

2 王湘竹;慢阻肺患者肺功能分级与右心功能相关性分析[D];北京中医药大学;2016年

3 宋攀;急进高原肺功能、右心功能变化及与急性高原病关系的研究[D];第三军医大学;2014年

4 初晨;左西孟旦对慢性阻塞性肺疾病患者右心功能的干预作用[D];青岛大学;2014年

5 熊慧;实时三维超声对风心二狭患者右心功能的评估[D];南昌大学;2007年

6 李平;舒肺颗粒改善慢性肺原性心脏病右心功能的临床与实验研究[D];山东中医药大学;2001年

7 周智慧;超声在心力衰竭患者右心功能中应用价值的研究[D];第二军医大学;2006年

8 赵欣;慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者CAT评分与右心功能相关性研究[D];安徽医科大学;2015年

9 李江涛;犬左室急性心肌缺血状态下右心功能的超声应变率研究[D];新疆医科大学;2008年

10 刘晓峰;急性肺栓塞患者血浆肌钙蛋白Ⅰ、脑钠肽和右心功能的变化及意义[D];大连医科大学;2014年

本文编号：715714