脉搏指示连续心排血量监测对急性呼吸窘迫综合征患者作用的临床研究

发布时间：2017-08-22 13:42

  本文关键词：脉搏指示连续心排血量监测对急性呼吸窘迫综合征患者作用的临床研究

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【摘要】：目的研究脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测下不同呼气末正压水平对严重感染所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗的作用,为临床治疗提供参考依据。方法选择2012年6月-2014年6月将48例患者根据血管外肺水指数(ELWI)高低分为12ml/kg组(低ELWI组)和≥12ml/kg组(高ELWI组)各24例;再将两组患者随机分为A、B、C和D组各12例,分别予以呼气末正压通气(PEEP)10cm H2O、≥10cm H2O治疗,采用SPSS 19.0进行统计分析。结果 A、B、C和D组患者的ELWI、肺血管通透性指数(PVPI)指标在治疗后均有下降,差异有统计学意义(P0.05);氧合指数(PO2/FiO2)指标治疗后上升,差异有统计学意义(P0.05);D组的氧合指数在治疗后升高值明显大于B组,差异有统计学意义(P0.05),C组的氧合指数在治疗后的升高值与A组基本相同;ELWI与PVPI呈正相关(P=0.0067),ELWI与PO2/FiO2呈负相关(P=0.0001)。结论患者的ELWI≥12ml/kg时,高水平PEEP可更有效地纠正严重感染所致ARDS缺氧症状,改善患者氧合状况;ELWI与氧合指数呈显著负相关。
【作者单位】： 浙江省台州医院重症医学科;
【关键词】： 感染 急性呼吸窘迫综合征 呼气末正压 脉搏指示连续心排血量
【基金】：浙江省卫生厅基金资助项目(2009B167)
【分类号】：R563.8
【正文快照】： tinllous car-diac output脉搏指示连续心排血量测定(PiCCO)具有简便、微创等优点,可以对患者生命体征进行连续动态监测,使用方便,无需辅助使用X线[1],且并发症相对较小,并且监测患者的心脏容量性指标,可以弥补以往压力性指标的各种不足,因此具有很高的使用前景[2-3]。浙江省

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本文编号：719486