替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效观察

发布时间：2017-08-24 11:07

  本文关键词：替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效观察

  更多相关文章： 肺炎 替加环素 多重耐药鲍曼不动杆菌 头孢哌酮舒巴坦

【摘要】：目的:观察替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法:选取68例确诊为感染多重耐药鲍曼不动杆菌的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组予以头孢哌酮舒巴坦辅以其他对症支持治疗,观察组在对照组的基础上联合应用替加环素。比较两组患者治疗前后降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)的变化以及细菌清除率、临床疗效和不良反应等情况。结果:治疗后两组患者炎症指标均呈下降趋势,观察组血浆PCT、CRP水平下降的程度和速度更明显(P0.05)。两组患者不良反应的发生率分别为14.7%和17.6%,差异无统计学意义(P0.05),但观察组治疗总有效率和细菌清除率均明显优于对照组(P0.05)。结论:替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎疗效显著,不良反应少。
【作者单位】： 华中科技大学附属荆州中心医院呼吸内科;
【关键词】： 肺炎 替加环素 多重耐药鲍曼不动杆菌 头孢哌酮舒巴坦
【分类号】：R563.1
【正文快照】： 鲍曼不动杆菌是导致医院内感染的重要致病菌之一,其广泛分布于空气、体表、胸腔及呼吸道中,属于非发酵类革兰阴性杆菌[1]。我科患者以老年患者居多,且多伴有严重的基础疾病如COPD、肺心病、高血压和糖尿病等,患者免疫功能低下,再加上部分患者使用呼吸机、留置导管、长期卧床以

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 郑芬;程灿灿;芮勇宇;;泛耐药鲍曼不动杆菌耐药机制和传播机制研究[J];实用医学杂志;2013年09期

2 李昱霖;梁志欣;王彬;朱曼;骆海伦;陈良安;佘丹阳;;替加环素不良反应回顾性分析[J];中国药物应用与监测;2014年02期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 史鹏伟;高艳彬;卢志阳;杨磊;;抗菌肽LL-37对鲍曼不动杆菌生物膜的抑制作用[J];南方医科大学学报;2014年03期

2 黄育波;张天托;朱家馨;郑文争;吴文斌;李惠;彭宣宪;;医院获得性肺炎患者醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体的鉴定和耐药基因研究[J];实用医学杂志;2015年03期

3 钟海波;伍哓锋;曾瑜;彭湘明;邹石海;潘海燕;汪得喜;;多重耐药鲍曼不动杆菌ERIC-PCR的分子流行病学研究[J];现代医院;2013年12期

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 史鹏伟;抗菌肽LL-37对鲍曼不动杆菌生物膜作用的初步研究[D];南方医科大学;2014年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 黄建胜;吴日荷;丁文杰;蒋卫平;吴伟东;李爱芳;李国雄;黄金伟;;鲍曼不动杆菌的耐药特征及blaOXA_(23)基因分布[J];实用医学杂志;2010年05期

2 张晋萍;;替加环素致严重腹泻1例[J];药物流行病学杂志;2011年12期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李培兰,林伟,陈凌,马玉珠,王佩兰,孟申;住院患者鲍曼不动杆菌感染趋势调查[J];中国康复理论与实践;2005年11期

2 叶国强;钟馥霞;吴春风;叶晓光;;鲍曼不动杆菌4年耐药谱变化分析[J];广州医学院学报;2005年06期

3 史伟峰,姜建平,糜祖煌;鲍曼不动杆菌6种氨基糖苷类药物修饰酶基因的研究[J];中华检验医学杂志;2005年03期

4 吴建荣;杨青;孔海深;夏英勤;;血培养鲍曼不动杆菌阳性的临床分析[J];江西医学检验;2006年01期

5 潘晓龙;周东升;吴祥林;徐元宏;;临床分离鲍曼不动杆菌耐药基因研究[J];中国感染与化疗杂志;2006年02期

6 戴春梅;陈辉;袁金玲;;医院感染鲍曼不动杆菌连续4年耐药性分析[J];中国感染控制杂志;2006年02期

7 漆涌;陶莹;伍勇;戴春梅;郑兰香;;鲍曼不动杆菌的耐药表型及耐药基因的表达[J];中国热带医学;2006年06期

8 周金凤;陈梅;曾昭林;;鲍曼不动杆菌感染的分布特点及药敏分析[J];中国微生态学杂志;2006年03期

9 刘全英;高霞;;144株鲍曼不动杆菌耐药性分析[J];中国感染控制杂志;2006年03期

10 王山梅;张继良;;连续6年鲍曼不动杆菌耐药情况动态监测研究[J];医药论坛杂志;2007年22期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 董宝坤;;多重耐药鲍曼不动杆菌感染干预措施评价[A];全国医院感染护理新进展研讨会论文汇编[C];2010年

2 孙立新;刘兰平;耿蓉娜;温婵;;儿童住院患者感染鲍曼不动杆菌的监测分析[A];中国医院协会第十八届全国医院感染管理学术年会论文资料汇编[C];2011年

3 郭素珍;黄建英;陈映霞;;鲍曼不动杆菌感染的危险因素分析与护理对策[A];全国传染病护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2007年

4 郭素珍;黄建英;陈映霞;;鲍曼不动杆菌感染的危险因素分析与护理对策[A];全国医院感染护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2008年

5 陈慧红;俞云松;戴冬玲;沈波;韩立中;余素飞;傅鹰;;控制院内多重耐药鲍曼不动杆菌的流行[A];2008年浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2008年

6 李慧;王宏伟;贾红岩;;292株鲍曼不动杆菌感染的分布特征及耐药性分析[A];中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C];2011年

7 黄桂芬;张吉克;张迎春;;我院ICU病房2010-2012年6月鲍曼不动杆菌耐药性分析[A];2012全国临床微生物与感染免疫学术研讨会论文集[C];2012年

8 高芹;吕晓菊;;多重耐药鲍曼不动杆菌血流与中枢神经系统合并感染治疗探讨[A];第十三次全国临床药理学学术大会论文汇编[C];2012年

9 杨青;周志慧;符一骐;周华;陈衍;俞云松;;浙江省碳青霉烯类抗生素耐药鲍曼不动杆菌多位点序列分型研究[A];2012年浙江省检验医学学术年会论文集[C];2012年

10 杜晓翔;叶蕾;张秀华;;2004-2010年院内鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药率变迁的分析[A];2012年浙江省医学会临床药学学术年会暨医院药事管理质控中心、临床药学分会十周年庆典大会论文集[C];2012年

中国重要报纸全文数据库 前6条

1 陶庆春;警惕鲍曼不动杆菌[N];健康报;2006年

2 通讯员朱水英 记者李水根;鲍曼不动杆菌研究获多项创新成果[N];健康报;2010年

3 祝建芳邋朱水英 特约记者 俞欣;鲍曼不动杆菌存在新耐药基因[N];健康报;2008年

4 福建省立医院呼吸内科主治医师 王大旋 本报记者 曾令浩 整理;治疗多重耐药鲍曼不动杆菌感染,联合用药为王道[N];医药经济报;2011年

5 山东省日照市人民医院 刘丽娟 北京大学人民医院检验科 陈宏斌;院内细菌耐药有分布图[N];健康报;2014年

6 廉颖婷　刘紫瑞;抗生素研发跑不过超级细菌？[N];甘肃日报;2011年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 彭敬红;鲍曼不动杆菌医院感染及耐药机制研究[D];华中科技大学;2009年

2 陈威震;多重耐药鲍曼不动杆菌的分子流行病学和耐药相关机制的研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年

3 许攀峰;多重耐药鲍曼不动杆菌基因组与“耐药岛”的比较基因组学研究[D];浙江大学;2012年

4 符一骐;中国部分地区鲍曼不动杆菌多位点序列分型及碳青霉烯类抗生素耐药机制研究[D];浙江大学;2012年

5 刘丁;鲍曼不动杆菌医院感染流行病学调查及耐药机制研究[D];重庆医科大学;2002年

6 田雪;多利培南及其联合用药对不同碳青霉烯酶基因鲍曼不动杆菌体外和体内抗菌作用研究[D];第二军医大学;2013年

7 闫中强;多重耐药鲍曼不动杆菌基因组多态性及耐药基因组的研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年

8 马真;鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药机制和分子流行病学研究[D];南方医科大学;2009年

9 周华;碳青霉烯类抗生素耐药鲍曼不动杆菌耐药机制及同源性研究[D];浙江大学;2008年

10 阮陟;中国碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌多位点序列分型及OXA酶分布研究[D];浙江大学;2012年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 王璐;多重耐药鲍曼不动杆菌分子流行病学及相关耐药基因的初步研究[D];大连医科大学;2009年

2 周广涛;鲍曼不动杆菌感染的分子流行病学研究[D];暨南大学;2010年

3 杨永恒;院内感染鲍曼不动杆菌耐药表型及基因型分析[D];大连医科大学;2010年

4 郭普;蚌埠地区鲍曼不动杆菌医院感染流行病学调查及耐β-内酰胺类药物机制研究[D];安徽医科大学;2010年

5 毕春宇;天津市住院儿童鲍曼不动杆菌感染情况调查[D];天津医科大学;2007年

6 尹文君;多重耐药鲍曼不动杆菌主动外排系统耐药基因的研究[D];南华大学;2012年

7 陆水英;多重耐药鲍曼不动杆菌流行病学研究及耐药基因检测[D];重庆医科大学;2012年

8 聂璐;鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类和碳青霉烯类抗生素耐药分子特征研究[D];北京协和医学院;2013年

9 吴祥林;多重耐药鲍曼不动杆菌耐药表型及基因型分析[D];安徽医科大学;2008年

10 磨国鑫;鲍曼不动杆菌感染的临床病例特点、耐药特征及暴发流行模式的分析[D];中国人民解放军军事医学科学院;2009年

，

本文编号：730944