医院获得性阻塞性肺炎患者下呼吸道感染苛养菌分布及耐药特征分析

发布时间：2017-09-01 03:21

  本文关键词：医院获得性阻塞性肺炎患者下呼吸道感染苛养菌分布及耐药特征分析

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【摘要】：目的探讨医院获得性阻塞性肺炎下呼吸道感染苛养菌的分布及耐药性特点,为合理使用抗菌药物提供临床治疗依据。方法用巧克力培养基对来自临床各科室的标本进行分离培养,用卫星现象鉴别流感嗜血杆菌;采用纸片扩散法进行19种抗菌药物的药敏试验,根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)药敏试验指南判断;头孢硝噻吩纸片法检测菌株β-内酰胺酶产生情况。结果流感嗜血杆菌对莫西沙星、左氧氟沙星、亚胺培南100%敏感;而对氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、阿奇霉素的耐药率分别为93.08%、66.86%和95.38%;卡他莫拉菌对3、4代头孢菌素、氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南、阿莫西林/克拉维酸、氯霉素、环丙沙星、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶和利福平抗菌药物敏感率均90%;而对阿奇霉素耐药率为45.52%。结论阻塞性肺炎合并下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,其耐药率呈上升趋势;3、4代头孢类抗菌药物对苛养菌引起的下呼吸道感染具有很强的抗菌能力。
【作者单位】： 青岛大学附属医院脑血管病研究所;青岛大学附属医院医学动物实验室;青岛大学附属医院检验科;青岛医院内科;青岛医院药房;山东省公安消防总队医院门诊部;
【关键词】： 下呼吸道感染 苛养菌 耐药性 β-内酰胺酶
【基金】：国家自然科学基金资助项目(30171113)
【分类号】：R563.1
【正文快照】： 阻塞性肺炎(obstructive pneumonia)是引起呼吸道细菌感染的主要原因之一,使医院获得性流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和肺炎链球菌的感染率呈上升趋势。一般由内酰胺酶叶酸抗体(TEM-1)和肠杆酶杆菌(ROB-1)介导的产β-内酰胺酶的氨苄西林耐药[1-2]。为了进一步了解苛养菌感染特点及

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