HBP与CD64在慢性阻塞性肺疾病患者中的表达与意义

发布时间：2017-09-01 14:18

  本文关键词：HBP与CD64在慢性阻塞性肺疾病患者中的表达与意义

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【摘要】：目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者血清肝素结合蛋白(HBP)与CD64表达水平,了解其临床价值。方法:选取2015年3-12月就诊的稳定期COPD患者197例,急性期慢性阻塞性肺疾病患者(AECOPD)223例,根据标本中下呼吸道细菌浓度107 cfu/m L作为细菌感染导致AECOPD的诊断标准,将AECOPD患者分为细菌感染组(118例)和非细菌感染组(115例),及265例健康志愿者(健康对照组)。各组分别用流式细胞术检测外周血白细胞CD64的平均荧光强度(MFI),并换算成CD64指数。酶联免疫吸附试验测定HBP,同时检测血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞计数(WBC),评价HBP与CD64对AECOPD的诊断价值。结果:AECOPD患者治疗前CD64指数、HBP、CRP、WBC及PCT水平均高于COPD稳定期患者及对照组,差异有统计学意义(P0.01)。AECOPD患者细菌感染组治疗前HBP、CD64、CRP、WBC及PCT水平都明显高于非细菌感染组,差异有统计学意义(P0.01)。AECOPD患者细菌感染组治疗后HBP、CD64、CRP、WBC及PCT水平明显下降,与非细菌感染组接近,差异无统计学意义(P0.05)。CD64取截断值为4.0时,CD64诊断AECOD细菌感染的敏感度为92.2%,特异度为86.2%。HBP取截断值为49 ng/m L,诊断AECOD细菌感染的敏感度为87.3%,特异度为92.3%,可作为检测细菌性感染AECOPD的敏感指标。结论:HBP、CD64在AECOPD患者细菌感染组治疗前明显高于COPD稳定期患者及对照组,但在治疗后其水平明显下降。HBP与CD64诊断AECOD细菌感染的敏感度及特异度均较高。HBP与CD64指数可以作为急性期COPD患者辅助诊断的指标,指导临床用药。
【作者单位】： 广州医科大学附属第五医院检验科;广州医科大学附属第五医院呼吸内科;
【关键词】： 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肝素结合蛋白 CD
【基金】：广东省医学科学技术研究基金项目(编号:A2015359)
【分类号】：R563.9
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿,是有可能发展为呼吸衰竭以及肺心病的一种慢性疾病[1],是危害人民群众健康的重要呼吸系统疾病之一,占世界最主要死因的第四位。COPD的患病率及病死率逐年升高,严重影

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本文编号：772576