重度慢性阻塞性肺疾病患者多药耐药革兰阴性菌下呼吸道感染的危险因素分析

发布时间：2017-09-03 10:37

  本文关键词：重度慢性阻塞性肺疾病患者多药耐药革兰阴性菌下呼吸道感染的危险因素分析

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【摘要】：目的了解重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者革兰阴性多药耐药菌(MDRB)下呼吸道感染的易感因素、病原菌分布,为预防和控制多药耐药菌株产生提供依据。方法选取2013年1月-2015年11月医院呼吸内科277例革兰阴性下呼吸道感染的重度慢性阻塞性肺疾病住院患者,分析MDRB感染率、易感因素和病原菌分布。结果重度COPD患者MDRB感染率为28.52%,易感因素包括医院获得性感染、合并糖尿病、低白蛋白血症、侵袭性操作、第三代头孢菌素、使用氟喹诺酮类药物、联合应用抗菌药物≥3d;79株革兰阴性多药耐药菌主要为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。结论应加强对重度慢性阻塞性肺疾病患者革兰阴性多药耐药菌下呼吸道感染病原菌的监测与控制,根据药敏结果合理选用抗菌药物,以减少耐药菌株产生。
【作者单位】： 浙江大学附属第一医院嵊州分院检验科;杭州医学院;
【关键词】： 慢性阻塞性肺疾病 革兰阴性杆菌 下呼吸道感染 多药耐药 抗菌药物
【基金】：国家自然科学基金(81271893) 浙江省卫生高层次创新人才培养工程项目([2012]241)
【分类号】：R446.5;R56
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是最常见的呼吸道慢性疾病,患者由肺部疾患,导致肺功能逐渐下降,而下呼吸道感染是导致COPD病情急性加重的重要原因。研究通过对2013年1月-2015年11月入住医院呼吸内科277例重度慢性阻塞性肺疾病患者革兰阴性菌感染患者的临床资料进行回顾性分析,了解重

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