不同剂量布地奈德联合异丙托溴铵对AECOPD患者主观症状、肺功能及动脉血气指标的影响

发布时间：2017-09-09 22:30

  本文关键词：不同剂量布地奈德联合异丙托溴铵对AECOPD患者主观症状、肺功能及动脉血气指标的影响

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【摘要】：目的:探讨不同剂量布地奈德联合异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者主观症状、肺功能及动脉血气指标的影响及安全性。方法:选择AECOPD住院患者183例,按随机数字表法将患者分为低、中、高剂量组,各61例。3组患者均采用常规治疗,异丙托溴铵500μg+0.9%氯化钠注射液(NS)2 ml氧动力驱动雾化吸入,氧气流量4~5 L/min,15~20 min/次,tid。低、中、高剂量组患者在常规治疗的基础上分别吸入用布地奈德混悬液0.5、1.0、2.0 mg+NS 2 ml氧动力驱动雾化吸入,氧气流量4~5 L/min,20 min/次,bid。3组患者均治疗7 d。比较3组患者治疗前及治疗后3、7 d的肺功能、呼吸困难分级(MRC)量表评分、动脉血气指标和不良反应发生情况。结果:3组患者治疗后第一秒用力呼气容积(FEV1%)均有明显改善,且治疗后3、7 d,3组患者FEV1%高剂量组中剂量组低剂量组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。3组患者治疗后MRC量表评分均明显下降;且治疗后3 d,MRC量表评分高剂量组中剂量组低剂量组;治疗后7 d,中剂量组和高剂量组患者明显低于低剂量组,差异均有统计学意义(P0.05);但高、中剂量组患者MRC量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,3组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)和动脉血氧分压(PaO_2)比较,差异均有统计学意义(P0.05),且改善程度高剂量组患者中剂量组低剂量组,差异均有统计学意义(P0.05)。3组患者均未见严重不良反应发生。结论:2.0 mg布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入能有效改善AECOPD患者的肺功能、主观症状和动脉血气指标,且安全性较高。
【作者单位】： 海口市第四人民医院重症医学科;海南医学院附属医院重症医学科;
【关键词】： 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 糖皮质激素 异丙托溴铵 剂量 布地奈德
【分类号】：R563.9
【正文快照】：

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本文编号：823134