ICU人工气道患者下呼吸道鲍氏不动杆菌感染及耐药性分析

发布时间：2017-09-24 21:25

  本文关键词：ICU人工气道患者下呼吸道鲍氏不动杆菌感染及耐药性分析

  更多相关文章： 人工气道 鲍氏不动杆菌 下呼吸道 耐药性

【摘要】：目的分析ICU人工气道患者下呼吸道鲍氏不动杆菌感染及耐药性,为ICU人工气道患者的诊治提供依据。方法选择2011年7月-2014年7月医院ICU 140例建立人工气道的患者为研究对象,对其下呼吸道感染病原菌进行鉴定,对鲍氏不动杆菌进行药敏试验。结果 ICU 140例患者发生鲍氏不动杆菌感染84例,感染率为60.0%;ICU 140例患者共分离出病原菌474株,其中革兰阳性球菌34株占7.2%,革兰阴性菌377株占79.5%,真菌63株占13.3%,其中革兰阴性菌中鲍氏不动杆菌检出率最高为35.4%;ICU患者发生鲍氏不动杆菌感染的影响因素有住院天数、癌症病史、建立人工气道前纤维支气管镜吸痰史和应用机械通气等;分离出鲍氏不动杆菌时间气管切开患者为(10.89±6.34)d,气管插管患者为(5.01±2.13)d,表明气管切开患者鲍氏不动杆菌的分离时间比较晚,差异有统计学意义(P0.05);鲍氏不动杆菌对头孢类和喹诺酮类抗菌药物耐药严重,对阿米卡星的耐药率较低为39.9%,对多黏菌素、替加环素和米诺环素的耐药率低,分别为17.9%、10.7%和20.8%。结论人工气道患者下呼吸道鲍氏不动杆菌感染率较高,影响鲍氏不动杆菌感染的因素有癌症病史、建立人工气道前纤维支气管镜吸痰、应用机械通气等,鲍氏不动杆菌对多黏菌素、替加环素和米诺环素的耐药率低。
【作者单位】： 舟山市中医院ICU;舟山市中医院呼吸科;
【关键词】： 人工气道 鲍氏不动杆菌 下呼吸道 耐药性
【基金】：浙江省舟山市医药卫生计生科技计划基金资助项目(2015A14)
【分类号】：R446.5;R56
【正文快照】： ICU的患者多为老年患者,多合并有严重基础疾病,机体抵抗力比较差,且多数患者需要建立人工气道,气管插管或者气管切开容易损伤呼吸道,引起炎症反应。鲍氏不动杆菌是条件致病菌的一种,可以引起严重感染,且感染主要发生在ICU患者,ICU是鲍氏不动杆菌感染比较集中的地方[1-2],特别

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 高山;孙增先;茆海丰;张骞峰;周金玉;;鲍氏不动杆菌感染危险因素调查分析[J];中华医院感染学杂志;2012年18期

2 曹丽杰;陈晓明;宗春光;;老年患者鲍氏不动杆菌感染危险因素分析及护理对策[J];中国医药指南;2012年35期

3 傅爱玲;李希华;;鲍氏不动杆菌阿米卡星耐药新特点报告[J];医学检验与临床;2006年01期

4 徐礼锋;祝进;陆军;毛国刚;;鲍氏不动杆菌5年感染监测[J];中华医院感染学杂志;2006年09期

5 郭玲娇;李招云;张颖;陈贤君;;鲍氏不动杆菌感染及耐药性分析[J];中华医院感染学杂志;2007年02期

6 傅爱玲;李希华;;鲍氏不动杆菌耐药新特点及耐亚胺培南的报道[J];中华医院感染学杂志;2008年11期

7 徐二鹏;;鲍氏不动杆菌感染及护理措施研究进展[J];当代医学(学术版);2008年05期

8 何炳福;金法祥;杨越明;;老年患者肺部感染鲍氏不动杆菌的临床及耐药研究[J];中华医院感染学杂志;2009年06期

9 张坚;季萍;;多药耐药鲍氏不动杆菌β-内酰胺酶基因研究[J];中华医院感染学杂志;2009年17期

10 宋晓莉;杨晓秋;杨继勇;马劲夫;钱远宇;黎檀实;;急诊重症监护病房鲍氏不动杆菌的临床调查与分析[J];中华医院感染学杂志;2010年02期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 黄彬;陈利达;陈树林;蔡壬辛;何秋莹;;2007-2010四年间耐亚胺培南鲍氏不动杆菌的分子流行病学研究[A];中华医学会第七次全国中青年检验医学学术会议论文汇编[C];2012年

2 朱健铭;姜如金;吴康乐;王建敏;莫耘松;马兆龙;孔海深;;多药耐药鲍氏不动杆菌中发现氨基糖苷类修饰酶基因新亚型[A];2009年浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2009年

3 杨春玲;宋平;周传能;姜杜平;;多重耐药鲍氏不动杆菌医院感染目标性调查及耐药性分析[A];中国医院协会第十八届全国医院感染管理学术年会论文资料汇编[C];2011年

4 全龙娟;全月英;;杭州市第二人民医院2000-2005年鲍氏不动杆菌的耐药性分析[A];华东地区第6届中青年呼吸医师论坛暨浙江省第29届呼吸疾病学术年会论文汇编[C];2007年

5 刘俊;邹安庆;郭美艳;李少禧;侯佳惠;李超;周铁丽;;头孢哌酮/舒巴坦对鲍氏不动杆菌体外抗菌特性研究[A];2011年浙江省医学会医学病毒学分会、医学微生物与免疫学分会学术年会论文汇编[C];2011年

6 孙美华;陈以婕;廖美祯;;降低加护中心鲍氏不动杆菌感染密度之专案[A];中华护理学会2008“海峡两岸护理青年科学家”学术研讨会论文汇编[C];2008年

7 李静;胡志东;;鲍氏不动杆菌耐药性动态分析[A];第五次全国中青年检验医学学术会议论文汇编[C];2006年

8 何小帆;钟倩怡;金敏雅;余素飞;;2008～2010年鲍氏不动杆菌感染的临床分布及耐药变迁[A];2011年浙江省检验医学学术年会论文汇编[C];2011年

9 彭婉婵;刘文恩;谷秀梅;刘元元;李虹玲;邹明祥;;1120株鲍氏不动杆菌的分布与耐药性分析[A];中华医学会第七次全国中青年检验医学学术会议论文汇编[C];2012年

10 张晓兵;府伟灵;;鲍氏不动杆菌耐药性及相关耐药基因检测分析[A];中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C];2011年

中国硕士学位论文全文数据库 前3条

1 黄晓梅;多药联合和钙拮抗剂对泛耐药铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌耐药性影响的研究[D];广州医学院;2011年

2 张海云;耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌AdeABC药物外排泵及其同源性分析在院感监测中的研究[D];宁夏医科大学;2014年

3 刘天祥;烧伤病房鲍氏不动杆菌质粒介导的16S rRNA甲基化酶基因及耐药性传递研究[D];兰州大学;2009年

，

本文编号：913547