CHA2DS2-VASc评分量表对内科患者急性肺栓塞诊断的预测价值

发布时间：2017-09-24 21:45

  本文关键词：CHA2DS2-VASc评分量表对内科患者急性肺栓塞诊断的预测价值

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【摘要】：目的探讨CHA2DS2-VASc评分量表对内科患者急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)诊断的预测价值。方法选取2013年1月至2015年12月高度疑诊的APE患者共42例进行回顾性分析,收集患者基本资料。以CT肺动脉造影(CT pulmonary angiogram,CTPA)作为诊断金标准分组,分别用CHA2DS2-VASc评分量表和简化版Wells量表评估病情,计算CHA2DS2-VASc评分各界值的诊断价值。绘制ROC曲线评价两种评分对APE的预测价值,并利用约登指数筛选最佳截断值。结果 42例患者中确诊APE29例,排除13例。两组之间既往脑卒中史、CHADS2-VASc评分和简化版Wells评分差异均有统计学意义(P0.05)。CHADS2-VASc评分值越高,APE的可能性越大。CHADS2-VASc量表的ROC曲线下面积(AUC)为0.715±0.088,最佳截断点为4.5分,灵敏度58.6%,特异度84.6%;简化版Wells量表的AUC为0.841±0.062,最佳截断值为1.5分,灵敏度62.1%,特异度92.3%。两者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 CHA2DS2-VASc评分量表对内科患者APE的发生有较高的预测价值。
【作者单位】： 复旦大学附属华山医院呼吸科;
【关键词】： 急性肺栓塞 CHADS-VASc评分量表 简化版Wells评分量表
【分类号】：R563.5
【正文快照】： 我国目前急性肺栓塞(acute pulmonaryembolism,APE)的发病率在0.1%左右,较既往显著增加,这与现代的不良生活方式和医疗诊断技术的进步有关。但是近来的一项多中心研究表明,肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的病死率从1997年的25.1%下降至2008年的8.7%[1]。因此我们认为只要能够

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本文编号：913643