复治肺结核患者痰液耐药结核分枝杆菌鉴定中荧光定量PCR与反向点杂交技术的联合应用

发布时间：2017-09-27 21:38

  本文关键词：复治肺结核患者痰液耐药结核分枝杆菌鉴定中荧光定量PCR与反向点杂交技术的联合应用

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【摘要】：目的探讨荧光定量PCR联合反向点杂交技术在复治肺结核患者痰标本耐药结核分枝杆菌鉴定中的应用价值。方法收集247例复治肺结核患者的痰标本,采用荧光定量PCR法检测结核分枝杆菌DNA,采用反向点杂交技术检测结核分枝杆菌耐药基因,以结核分支杆菌分离培养结果和抗结核药敏试验结果为金标准进行分析评价。结果 247例复治肺结核患者痰标本中,抗酸杆菌涂片镜检、结核分支杆菌分离培养和PCR对结核分枝杆菌的检出率分别为36.03%、45.55%和55.07%,PCR与抗酸杆菌涂片镜检对结核分枝杆菌的检出率相比,P0.05;以结核分枝杆菌培养为金标准,PCR检出结核分枝杆菌的敏感度、特异度、阳性预测值阴性预测值分别为89.79%、72.88%、73.33%、89.58%,抗酸杆菌涂片镜检的敏感度、特异度、阳性预测值阴性预测值分别为69.38%、91.52%、87.18%、78.26%。以药敏试验结果为金标准,反向点杂交技术对利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇耐药基因的检出率分别为55.91%、49.46%、47.31%、31.18%。结论联合应用荧光定量PCR与反向点杂交技术可快速、有效鉴定出复治肺结核患者痰标本中的耐药结核分枝杆菌。
【作者单位】： 淄博市第一医院;山东省立医院;
【关键词】： 肺结核 结核分枝杆菌 耐药性 聚合酶链反应 反向点杂交技术 分子诊断技术
【分类号】：R521
【正文快照】： 我国目前仍是结核病流行严重的国家,且细菌耐药率较高。目前肺结核标准化疗方案由异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素5种一线抗结核药物组成,规范的四联标准化疗方案可使初治结核治愈率达到90%,但由于患者依从性差、用药不规范等原因,部分患者初治失败或治愈后复发[1

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1 黄前川;曹军皓;丁进亚;;PCR-反向点杂交检测武汉地区丙肝病毒的基因分型[A];中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C];2011年

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本文编号：932049