红细胞分布宽度在肺血栓栓塞症早期死亡风险分层中的价值研究
本文关键词：红细胞分布宽度在肺血栓栓塞症早期死亡风险分层中的价值研究
更多相关文章： 红细胞分布宽度 肺血栓栓塞症 早期死亡风险分层
【摘要】：研究目的:研究红细胞分布宽度(RDW)在肺血栓栓塞症早期死亡风险分层中的应用价值以及其对右心室功能状态的评估。研究方法:收集2013年12月到2015年12月大连医科大学确诊肺血栓栓塞症(PTE)的住院病例99例。分为低危组(44例)、中低危组(38例)、中高危组(10例)、高危组(7例),分析四组间红细胞分布宽度的差异及相关性;分析99例PTE患者红细胞分布宽度与脑利钠尿肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、D-二聚体是否具有相关性。根据RDW检测值将99例患者分为RDW正常组(86例)、RDW升高组(13例),分析两组间脑利钠尿肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)以及右心室功能的差异。结果:(1)四组患者在性别、年龄、血红蛋白、纤维蛋白原、低密度脂蛋白、吸烟史、肿瘤病史、糖尿病病史、高血压病病史、冠心病病史方面差异无统计学意义(P0.05)。进一步行单因素方差分析:四组患者红细胞分布宽度差异有统计学意义(P0.001)。从低危组到高危组,随着早期风险分层逐渐升高,RDW均值逐渐升高,spearman相关分析红细胞分布宽度与早期死亡风险分层相关性,结果示:红细胞分布宽度与早期死亡风险分层(r=0.558,P0.001)呈显著正相关;Fisher精确检验分析四组间RDW升高率(RDW14.6%)的差异,结果示差异有统计学意义(P0.001)。(2)应用spearman相关分析99例患者红细胞分布宽度(RDW)与脑利钠尿肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、D-二聚体的相关性,结果示:红细胞分布宽度与脑利钠尿肽(r=0.44,P0.001)、肌钙蛋白I(r=0.275,P=0.006)显著正相关,与D-二聚体(r=0.002,P=0.981㧐0.05)没有相关性。(3)RDW正常组及RDW升高组进行比较,两组患者在性别、年龄、血红蛋白、纤维蛋白原、低密度脂蛋白、吸烟史、肿瘤病史、糖尿病病史、高血压病病史、冠心病病史方面差异无统计学意义(P0.05)。组间行非参数秩和检验,结果示两组间BNP水平有统计学差异(P0.001),右心室功能不全所占比例有统计学差异(P=0.002),而cTnI水平则没有统计学意义(P=0.127)。结论:红细胞分布宽度与早期死亡风险分层呈正相关,RDW的升高(RDW14.6%)对高危、中高危PTE患者的危险分层有一定的提示作用,对于低危、中低危PTE患者的排除有一定的临床应用价值,从而可以评估PTE患者病情严重程度,指导治疗。红细胞分布宽度水平与脑利钠尿肽、肌钙蛋白I(cTnI)水平呈正相关,RDW升高(RDW14.6%)可提示右心室受累可能,对于PTE患者右心室功能状态有一定的评估作用。
【关键词】：红细胞分布宽度 肺血栓栓塞症 早期死亡风险分层
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R563.5
【目录】：
- 摘要6-8
- 英文摘要8-11
- 前言11-14
- 材料与方法14-16
- 结果16-23
- 讨论23-28
- 结论28-29
- 参考文献29-32
- 综述32-40
- 参考文献37-40
- 致谢40-41
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 郑刚;;红细胞分布宽度是预测冠状动脉粥样硬化性心脏病危险的标志物[J];中国心血管杂志;2012年03期
2 李蓉萍;红细胞分布宽度改变对早期营养性缺铁性贫血的诊断意义（摘要）[J];青岛医学院学报;1995年01期
3 曲玉梅,牟慧荣,许淑梅;红细胞分布宽度诊断贫血的临床应用[J];齐齐哈尔医学院学报;2000年02期
4 李彩荣;李英梅;;老年患者红细胞分布宽度异常相关因素及对预后的影响[J];实用老年医学;2013年03期
5 孙芾，，赵素荣，鲍震霄;健康老年人红细胞分布宽度的探讨[J];中华老年医学杂志;1994年01期
6 凯塞尔·阿不都吾甫尔;艾合麦提江;;红细胞分布宽度与心血管疾病预后的关系[J];国际心血管病杂志;2014年01期
7 孙星河;杜昕;;红细胞分布宽度-易被忽视的预后标志物[J];心肺血管病杂志;2014年03期
8 何磊;魏庆民;;红细胞分布宽度的临床应用新进展[J];医学综述;2013年01期
9 李震南;柳志红;顾晴;倪新海;程显声;何建国;熊长明;;红细胞分布宽度与特发性肺动脉高压病情和预后的相关性分析[J];中国循环杂志;2013年02期
10 王萍;王宇朋;陈晖;李敏;李虹伟;;红细胞分布宽度和冠心病的关系[J];心脏杂志;2013年05期
中国重要会议论文全文数据库 前7条
1 王钰;蒋廷波;陈琳;黄莺;;红细胞分布宽度对急性冠状动脉综合征患者预后的价值[A];第十三次全国心血管病学术会议论文集[C];2011年
2 凌雁;高鑫;;2型糖尿病患者红细胞分布宽度与白蛋白尿的相关分析[A];中华医学会第十二次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2013年
3 黄丽华;林飞宁;;红细胞分布宽度对急性心肌梗死住院转归的预测价值[A];第一次全国中西医结合检验医学学术会议暨中国中西医结合学会检验医学专业委员会成立大会论文汇编[C];2014年
4 杨斌武;张钲;吴增颖;王志禄;王龙;;非瓣膜病慢性心力衰竭患者红细胞分布宽度[A];第十三次全国心血管病学术会议论文集[C];2011年
5 裴小锐;刘志华;;微量白蛋白尿和红细胞分布宽度在评估慢性心力衰竭中的意义[A];第十三次全国心血管病学术会议论文集[C];2011年
6 王钰;蒋廷波;陈琳;黄莺;;红细胞分布宽度对急性冠脉综合征患者的预后价值[A];中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年
7 程献;徐咏书;周素梅;;对血小板相关四项指标空白质疑的剖析——血小板直方图变异性分析[A];中华医学会第七次全国检验医学学术会议资料汇编[C];2008年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 韩海莉;沧州人群红细胞分布宽度与冠脉病变严重程度的关系[D];河北医科大学;2015年
2 王晶;红细胞分布宽度、胱抑素-C及颈动脉内中膜厚度与冠状动脉病变程度的相关性研究[D];山西医科大学;2015年
3 王超;慢性心衰患者红细胞分布宽度与微量白蛋白尿的相关性研究[D];天津医科大学;2015年
4 李斌;红细胞分布宽度与心力衰竭相关性的临床研究[D];天津医科大学;2015年
5 徐梦林;慢性心力衰竭患者红细胞分布宽度及血红蛋白含量特征的临床分析[D];重庆医科大学;2015年
6 李继超;COPD所致的心力衰竭与红细胞分布宽度的相关性研究[D];青海大学;2016年
7 李蕾;RDW对STEMI患者急诊PCI术后长期预后的预测价值[D];新疆医科大学;2016年
8 龚志帆;系统性红斑狼疮初诊患者中红细胞分布宽度及淋巴细胞计数的变化[D];兰州大学;2016年
9 王力炜;连云港农村地区高血压人群红细胞分布宽度与血脂相关性研究[D];安徽医科大学;2016年
10 张贵涛;红细胞分布宽度在急性脑梗死患者动脉粥样硬化评估中应用[D];山东大学;2016年
本文编号：937192
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/huxijib/937192.html
