肺保护性通气策略联合肺复张治疗严重烧伤伴急性呼吸窘迫综合征的疗效

发布时间：2017-10-01 00:36

  本文关键词：肺保护性通气策略联合肺复张治疗严重烧伤伴急性呼吸窘迫综合征的疗效

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【摘要】：目的探讨肺保护性通气策略联合肺复张治疗严重烧伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效。方法选择2011年1月至2014年12月在该院收治的严重烧伤并发ARDS患者60例,采用肺保护性通气策略联合肺复张(RM)进行治疗。分别测定联合RM前、RM24 h和RM后患者血气分析指标和血流动力学参数指标,并采用重复测量资料方差分析进行统计学检验。结果联合RM前、RM 24 h和RM后患者p H值和二氧化碳分压(Pa CO2)的总体变化无统计学意义(P0.05),血氧分压(Pa O2)和氧合指数(OI)的总体变化有统计学意义(P0.01),RM 24h和RM后Pa O2和OI的值均高于RM前(P0.01)。患者心率、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和心排血量(CO)的总体变化无统计学意义(P0.05),血管外肺水指数(EVLWI)的总体变化有统计学意义(P0.01),且RM 24 h和RM后EVLWI均低于肺复张前(P0.01)。结论肺保护性通气策略联合RM治疗能够改善严重烧伤并发ARDS患者的Pa O2和OI,降低EVLWI,是治疗该患者的有效方法。
【作者单位】： 南阳市南石医院烧伤科;
【关键词】： 肺保护性通气策略 肺复张 烧伤 急性呼吸窘迫综合征
【分类号】：R563.8;R644
【正文快照】： 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常伴随着严重的低氧血症、双侧肺透光度减低〔1〕,其特点是肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞通透性增加、含气肺组织的减少,并伴有生理功能的紊乱〔2〕。机械通气是目前用于治疗ARDS有重要方法,可以改善通气、维持氧气的供给〔3〕。但是,许多证据均

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 邓宁;赵睿;俞丽;唐小卿;;机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的肺复张策略研究[J];现代生物医学进展;2014年10期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 甘亚倩;肖向峰;陈刚;郭晓东;;呼气末正压通气对骨肿瘤患者呼吸功能及血流动力学的影响[J];现代生物医学进展;2015年03期

2 杜文杰;赵李侠;孙杰;宋克义;;控制性肺膨胀对腹部手术后ARDS患者呼吸功能的影响[J];中华全科医学;2015年06期

3 曾U，

本文编号：951358