不同剂量激素对老年急性加重期慢性阻塞性肺病患者炎性因子水平的影响

发布时间：2017-10-05 02:32

  本文关键词：不同剂量激素对老年急性加重期慢性阻塞性肺病患者炎性因子水平的影响

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【摘要】：目的探讨不同剂量糖皮质激素对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者炎性因子水平的影响。方法选取2012年1月至2013年12月在该院呼吸科治疗的AECOPD的患者150例,将患者随机分成三组,低剂量组给予甲泼尼龙40 mg静脉注射1次/d;高剂量组给予甲泼尼龙40 mg静脉注射2次/d;对照组为空白对照,不使用任何糖皮质激素。观察三组患者治疗前及治疗后1 w的呼吸困难评分、动脉血气分析、临床症状评分和血清白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α和C-反应蛋白(CRP)的变化,并记录相关的药物不良反应。结果治疗后1 w三组患者中高剂量组和低剂量组的临床症状评分、Borg评分、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧分压(Pa O2)改善均优于对照组(F=4.23、8.16、26.35、42.37,均P0.05),而低剂量组优于高剂量组(均P0.05);治疗后高剂量组和低剂量组血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平对照组明显下降(F=29.51、13.29、21.73、33.51,均P0.05),而低剂量组较高剂量组下降更明显(均P0.05)。在治疗过程中,三组患者均未出现严重药物不良反应。结论短期、适量糖皮质激素对AECOPD患者的治疗是有效、安全的。
【作者单位】： 河南大学淮河医院呼吸内科;
【关键词】： 慢性阻塞性肺疾病 糖皮质激素 炎性因子
【分类号】：R563.9
【正文快照】： 慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,常见于老年人,以气流持续受限为特征,具有反复急性加重的特点,严重时易合并呼吸衰竭〔1,2〕。急性加重期COPD(AECOPD)以气道炎症的加重为突出特征,引起COPD急性加重的主要原因是气道炎症及炎性介质的释放。糖皮质激素具有广泛的

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 师钟睿;;IL-2、IL-8、TNF-α和MMP-9在慢性阻塞性肺病稳定期的表达[J];中国生化药物杂志;2010年06期

2 李建生;王明航;余学庆;;评估慢性阻塞性肺疾病病情和疗效的指标研究[J];中国老年学杂志;2010年01期

3 乔翠霞;李素云;;慢性阻塞性肺疾病的流行病学研究现状[J];中国老年学杂志;2010年11期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李建生;余学庆;王明航;李素云;王至婉;;中医治疗慢性阻塞性肺疾病研究的策略与实践[J];中华中医药杂志;2012年06期

2 唐昊;修清玉;;免疫调节剂预防慢性阻塞性肺疾病急性加重的作用[J];世界临床药物;2011年01期

3 黄瑞峰;郭军;吕波;李兰;;通腑理肺法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者胃肠功能调节的疗效观察[J];贵阳中医学院学报;2013年05期

4 卢峰;王世聪;陆顺意;;培土生金法对COPD患者外周血HDACs活性的影响[J];福建中医药大学学报;2013年06期

5 欧红梅;刘惠群;;持续性人文关怀理念在慢性阻塞性肺疾病护理中的应用探讨[J];包头医学院学报;2015年05期

6 赵志明;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺通气功能分析[J];海南医学院学报;2011年07期

7 李建生;王明航;余学庆;李素云;王海峰;李亚;;慢性阻塞性肺疾病稳定期患者报告结局量表的研制及初步考核[J];中医学报;2011年03期

8 郑丰杰;孙燕;李宇航;钟相根;刘晓辉;刘蕾;;基于慢性阻塞性肺疾病“从肠论治”的临床疗效评价设计方案要点探析[J];辽宁中医杂志;2011年03期

9 明莫瑜;蒋连强;黄翔;吴华容;;肺功能检查对职业暴露慢性阻塞性肺疾病早期诊断价值[J];中华实用诊断与治疗杂志;2013年03期

10 沈宇虹;罗玲娟;;联合雾化吸入博利康尼及异丙托溴胺治疗慢性阻塞性肺病的疗效与护理[J];海峡药学;2013年04期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 黄瑞峰;郭军;吕波;李兰;;通腑理肺法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者胃肠功能调节的临床观察[A];贵州省中西医结合学会重症专业委员会成立大会贵州省中西医结合重症医学诊疗新进展培训班论文汇编[C];2013年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 李璐璐;若干中药组分对香烟烟雾暴露所致慢性阻塞性肺疾病炎症反应的作用及机制研究[D];复旦大学;2012年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 郭虹霞;不同吸烟时间大鼠气道上皮细胞4-羟基壬烯醛和转化生长因子-β_1表达的研究[D];山西医科大学;2011年

2 彭波;沙白肺炎合剂对反复SP感染老龄大鼠肺脏TNF-α、IFN-γ等因子的调节作用[D];成都中医药大学;2011年

3 张睿花;不同剂量舒利迭对COPD稳定期治疗及细胞因子的相关性研究[D];吉林大学;2011年

4 唐毅;运用成本—效果分析方法对COPD稳定期优选治疗方案的研究[D];广州中医药大学;2012年

5 崔维娜;和田维吾尔族老年慢性阻塞性肺疾病患者血清铜铁锌含量的分析[D];新疆医科大学;2012年

6 林向荣;六君子汤配合足三里穴注对肺脾气虚型COPD稳定期的影响[D];广州中医药大学;2013年

7 刘娟;丹参酮ⅡA磺酸钠治疗火器伤致豚鼠急性肺损伤与细胞因子调节作用的研究[D];安徽医科大学;2013年

8 王玲;慢性阻塞性肺疾病患者健康素养与自我管理研究[D];中南大学;2012年

9 姚瑶;南京地区几种常见气象疾病的医疗气象预报[D];南京信息工程大学;2013年

10 刘奇;宣肺逐瘀化痰法对低氧性肺动脉高压的干预研究[D];成都中医药大学;2013年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 姚婉贞,朱红,沈宁,韩翔,梁岩静,张立强,孙永昌,郝振婷,赵鸣武;北京市延庆县慢性阻塞性肺疾病流行病学调查结果[J];北京大学学报(医学版);2005年02期

2 王大礼,刘升明,周玉民,吕嘉春,郑劲平,钟南山,冉丕鑫;广州荔湾区COPD流行病学调查分析[J];广州医学院学报;2004年02期

3 银春;王利民;孟晓耘;;低剂量茶碱联合吸入糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察[J];解放军医学杂志;2007年07期

4 颜志军;李艳;温雪萍;丁梅芬;张丽君;王忠慧;赵缜;徐彩萍;;慢性阻塞性肺病患者血清IL—8和MMP—9检测及其临床意义[J];中国临床医学;2006年03期

5 巽浩一郎 ,万献尧 ,毕丽岩;日本COPD的流行病学及危险因素[J];日本医学介绍;2003年10期

6 李U，

本文编号：974304