阻塞性睡眠呼吸暂停合并血糖异常患者血清脂联素水平分析

发布时间：2017-10-06 09:04

  本文关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停合并血糖异常患者血清脂联素水平分析

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【摘要】：目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并血糖异常患者的血清脂联素水平变化。方法选取2010年6月—2013年6月在山西大同大学附属医院呼吸科接受多导睡眠呼吸监测的男性OSA患者129例(OSA组),其中1年内新诊断糖尿病41例(DM组),葡萄糖调节受损29例(IGR组),血糖正常59例(NG组);同时选取30例健康男性作为对照(NC组)。所有受试者采用ELISA法测定血清脂联素,并比较各组的血清脂联素水平及分析低脂联素血症的危险因素。结果各组间年龄、体质指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P0.05)。NG组、IGR组和DM组的空腹血糖和胰岛素抵抗指数均高于NC组,差异均有统计学意义(P0.05);DM组的空腹血糖高于IGR组,差异有统计学意义;DM组的高密度脂蛋白低于NC组,差异有统计学意义(P0.05)。IGR组和DM组的三酰甘油均高于NC组,差异均有统计学意义(P0.05);DM组和IGR组的空腹血糖、胰岛素抵抗指数、三酰甘油、呼吸暂停低通气指数及血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间的百分比高于NG组,最低血氧饱和度、血清脂联素低于NG组,差异均有统计学意义(P0.05);NG组、IGR组和DM组的血清脂联素均低于NC组,差异均有统计学意义(P0.05)。OSA组的相关分析显示,BMI(r=-0.248,P=0.005)、腰臀比(r=-0.476,P0.001)、空腹血糖(r=-0.374,P0.001)、胰岛素抵抗指数(r=-0.546,P0.001)、胆固醇(r=-0.253,P=0.004)、三酰甘油(r=-0.287,P=0.001)、呼吸暂停低通气指数(r=-0.710,P0.001)、夜间血氧饱和度低于90%时间占总睡眠时间百分比(r=-0.521,P0.001)与血清脂联素呈负相关;高密度脂蛋白、夜间最低血氧饱和度与血清脂联素正相关(r=0.294,P0.001;r=0.651,P0.001)。多元逐步回归分析显示,呼吸暂停低通气指数是男性OSA患者发生低血清脂联素血症的独立危险因素(P0.05)。结论 OSA合并血糖异常患者血清脂联素水平降低,检测血清脂联素,有利于早期发现男性OSA患者的2型糖尿病风险。
【作者单位】： 山西大同大学呼吸病与职业病研究所 山西大同大学医学院;山西大同大学医学院临床医学系;
【关键词】： 睡眠呼吸暂停 阻塞性 血糖异常 脂联素
【基金】：山西省高等学校大学生创新创业训练项目(2013275) 山西大同大学校级科研基金(2010K2)
【分类号】：R587.1;R56
【正文快照】： Serum Adiponectin Levels in Patients With Obstructive Sleep Apnoea and Dysglycemia ZUO Li-yun,QI Cai-xia,LIUHong,et al.Institute of Respiratory and Occupational Diseases,Shanxi Datong University,Datong 037009,China阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)主要表现为睡眠时

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