多重耐药铜绿假单胞菌防突变浓度及突变选择窗分析

发布时间：2017-11-12 17:22

  本文关键词：多重耐药铜绿假单胞菌防突变浓度及突变选择窗分析

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【摘要】：目的:探讨阿米卡星(AMK)、异帕米星(ISP)与哌拉西林/他唑巴坦(TZP)联合对临床分离的多重耐药铜绿假单胞菌(multidrug-resistant pseudomonas aeruginosa,MRPA)防突变浓度(mutant prevention concentration,MPC),突变选择窗(mutant selection window,MSW)的影响,为临床合理使用抗生素,防止细菌耐药突变株产生提供理论依据。方法:琼脂稀释法分别测定AMK、ISP、TZP对临床分离的MRPA的MIC;微量肉汤稀释法测定AMK联合TZP、ISP联合TZP后对MRPA的MIC;琼脂稀释法测定AMK、ISP单独应用或与TZP联合用药对MRPA的MPC,并计算MSW。结果:两药联用组比单药组均能显著降低MPC值(P0.05)。突变选择窗(MSW)以缩小为主。结论:AMK、ISP分别与TZP联合应用能够降低AMK、ISP对MRPA的MPC、MSW,联合用药有利于防止耐药突变的发生。
【作者单位】： 河北医科大学第四医院;华北制药康欣有限公司;
【分类号】：R378.991
【正文快照】： 临床上泛耐药铜绿假单胞菌常引发难治愈的感染,联合用药成首选之策。目前,国内外联合用药在防突变浓度、突变选择窗方面的研究多见于多粘菌素,氟喹诺酮类等[1~3],而未见阿米卡星、异帕米星与β-内酰胺酶/酶抑制剂类药物联合作用于泛耐药铜绿假单胞菌的报道。本研究就阿米卡星

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