经口咽下颌骨劈开扩大入路的应用解剖及临床应用

发布时间：2017-11-15 12:21

  本文关键词：经口咽下颌骨劈开扩大入路的应用解剖及临床应用

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【摘要】：目的为经口咽下颌骨劈开扩大入路提供解剖学依据。方法 6例新鲜成人头颈部标本,以模拟手术方式,依次行经口下颌骨劈开(保留舌体)和经口下颌骨、舌体劈开扩大入路解剖至颈髓,依次测量并记录两种入路的显露范围,探查性操作范围及重建性操作范围,测量双侧椎动脉相关解剖数据。结果两种扩大入路的显露角度分别为(63.67±3.50)°和(74.14±1.47)°。最大探查性操作范围分别为斜坡下1/3→C5上终板和斜坡下1/3→C6上终板,最大重建性操作范围分别为C2下1/2→C5上终板和C2下1/2→C6上终板。椎动脉距中线C2/3为(16.88±0.75)mm;C3/4为(16.48±1.47)mm,C4/5为(16.30±1.09)mm;距门齿垂直深度C2/3为(96.44±3.59)mm;C3/4为(97.94±4.51)mm,C4/5为(99.83±4.77)mm。结论经口咽下颌骨劈开扩大入路是处理张口受限和颈脊髓腹侧长节段病变的安全、有效的入路,需据手术范围确定是否劈开舌体。
【作者单位】： 南方医科大学研究生学院;广州军区广州总医院骨科医院;
【基金】：全军医学科学技术研究“十二五”计划项目(BWS11C065)
【分类号】：R322
【正文快照】： 自从1917年Kanavel[1]首次报道采取经口咽前入路取出颈脊髓腹侧的弹片,经口咽入路就被世人公认是处理颅颈交界区椎管内硬膜外病变的最简便、最常用的手术方式。经口咽入路手术具有直达病变区域,手术径路上重要血管、神经少,无需向两侧牵拉重要结构等优点。在经口咽入路处理上

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本文编号：1189745