“从脾论治”对小型猪脾虚痰浊证冠心病模型疗效影响的研究

发布时间：2018-03-20 16:49

  本文选题：从脾论治　切入点：冠心病　出处：《辽宁中医药大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的:对小型猪脾虚痰浊证冠心病模型“从脾论治”的疗效影响进行评价。材料与方法:55只巴马小型猪随机分为正常组5只(给予基础饲料喂饲)和手术组50只(给予高脂喂饲),第2周对手术组小型猪冠脉行机械损伤,术后将存活的42只小型猪随机分为6组(模型组、益气健脾组、益气健脾祛痰组、益气健脾化瘀祛痰组、化瘀祛痰组、西药组),第4周开始对各手术组小型猪进行过劳跑步训练。造模24周时通过生命体征、冠状动脉造影、血管内超声(IVUS)、心电图(ECG)、病理学分析、脾虚痰浊证模型评价量表、形体指标对冠心病脾虚痰浊证模型进行模型评价。模型评价后,除正常组和模型组外,其余各组进行药物干预。在32、40周时对各组小型猪行生命体征、脾虚痰浊证模型评价量表、形体指标的检测;48周时,对各组行生命体征、冠状动脉造影、IVUS、ECG、病理学、脾虚痰浊证模型评价量表、形体指标的检测,并对疗效做出评价。结果:1.24周模型评价冠脉造影示各手术组面积狭窄率明显高于正常组(p0.01),与IVUS结果一致;ECG示正常组ST段振幅与益气健脾组、益气健脾祛痰组、益气健脾化瘀祛痰组、化瘀祛痰组、西药组比较差异有统计学意义(p0.05),正常组T波振幅与各手术组比较差异有统计学意义(p0.01);冠脉HE染色示正常组未见明显形态结构异常,模型组可见冠状动脉内膜局部不规则增厚,动脉管腔狭窄,增厚的内膜中存在泡沫细胞。形体方面,各手术组体重、腹围明显大于正常组,差异有统计学意义(p0.01);脾虚痰浊证候方面,各手术组粪便多为软便,甚至为泥样便,划痕较深,与正常组比较有统计学差异(p0.05);等待喂食行为各手术组表现为双目跟随饲养员或无任何反应,与正常组比较差异有统计学意义(p0.01);正常组皮毛较光泽顺滑,各手术组皮毛发干不顺,甚至结块。2.从脾论治疗效评价冠脉造影、IVUS示模型组面积狭窄率高于中药治疗组(p0.01),益气健脾组、益气健脾祛痰组、益气健脾化瘀祛痰组、化瘀祛痰组面积狭窄率较前下降;ECG见模型组ST段下移、T波倒置加深,各中药治疗组ST段下移程度较前有所回升;冠脉HE染色示正常组未见明显形态结构异常,模型组冠状动脉内膜不规则增厚,粥样斑块形成,内膜中存在大量脂质、泡沫细胞及增生的纤维组织,各中药治疗组可见冠状动脉管腔不同程度的狭窄,内膜与中膜分界不清。脾虚痰浊证候方面,等待喂食行为中模型组和西药组对食物无反应,中药治疗组表现为双目跟随饲养员;模型组和西药组皮毛发干竖毛情况明显,甚至出现掉毛、结块,各中药治疗组表现为皮毛发干、竖毛,少有结块;模型组和西药组小型猪口色明显可见淡白中夹有青紫;模型组和各治疗组由稀软便逐渐转变为干结硬便,正常组粪便仍以球样便为主。结论:1.冠心病从脾论治,可有效改善心脏和动脉的负荷,减少心肌耗氧量,改善心电图心肌缺血性指标,降低冠脉面积狭窄率。2.从脾论治法对脾虚痰浊证小型猪粪便性状、皮毛、口色、等待喂食行为等方面有一定改善作用。3.从脾论治之法对冠心病脾虚痰浊证小型猪的治疗作用具有持续稳定性。4.在体实时可视结合离体病理,并将小型猪脾虚痰浊证模型评价量表作为观察指标,可全面综合的评价冠心病脾虚痰浊证从脾论治的疗效。
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【学位授予单位】：辽宁中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R259;R-332

【参考文献】

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本文编号：1639986