关于我国基础医学教育改革的实践与思考

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中国高等医学教育　2010年　第7期·11·

○教育理论

关于我国基础医学教育改革的实践与思考

李泽桂,徐迪雄,陈俊国

(第三军医大学,重庆400038)

　　[摘要]　为加速培养高素质合格医学人才,深化基础医学教育改革势在必行。本文在介绍国内基础医学教育现状的基础上,分析了我国基础医学教育改革趋势,对我国基础医学教育,特别是军队院校基础医学

教育今后的改革进行了深入思考,并围绕我校基础医学课程体系优化、教学方法和手段改进等提出相应的思路并进行了初步的实践。

　　[关键词]　基础医学教育;改革;思考

　　[中图分类号]　G642.0　　[文献标识码]　A　　[文章编号]　1002-1701(2010)07-0011-02

　　一、我国基础医学教育概况

(一)课程设置。

在课程设置方面,基础教学课程围绕过窄过细的专业进行课程设置,缺乏专业之间的有机联系和整合,课程内容重复,学科之间脱节,知识衔接不够,不能发挥各学科之间的协同效应,不利于学生开阔视野、拓展知识、提高综合素质。

(二)教学内容。

在教学内容方面重点不够突出。教师为了使讲课内容系统完整,常常费时讲授相关学科内容,结果本学科主题被淡化,重点内容没时间讲深讲透,难点内容也突破不了。结果造成创新教学理念缺少,前沿理论知识和临床医学新进展传授不够。

(三)理论脱离实际,基础脱离临床。

在基础医学教育阶段,学生普遍认为枯燥难学,有些教学内容实际工作中用途不大。而临床课教师则反映学生对应该掌握的许多基础医学知识掌握得不好,使临床教学受到一定影响。这是由于基础医学教师成为专职教师后不再从事临床医疗服务,临床知识会不可避免地出现缺乏和老化现象,从而使基础医学教学不能很好地联系临床。加之有些教师是非医学专业毕业的,对临床知识比较陌生甚至缺乏,而学校没有形成有效制度来针对非医学专业教师的医学课程培训[1]。

(四)教师教法单一,学生学法被动。

目前医学基础课堂教学模式基本上是讲授式,学生学习方式基本上是接受式。聚精会神听课成为学生最主要的学习方法,把教师讲的记下来,考试时准确无误地答在卷子上,就算完成学习任务。这让学生完全处于被动学习状态。虽然也有一些启发式的问题,但在分科教学前体下,教师多半是围绕本学科设计问题,而且多属于记忆性的。因此无法为学生提供深层次思考的空间,更谈不上将所学基础医学知识应用于分析疾病的发生、发展及转归过程。

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(五)基础医学教师的临床知识储备受限影响了教学改革。

近年备受关注的PBL教学,是经过广泛论证和认可的一种成功教学方法。教师围绕临床病例展开的教学是以一个实际的临床问题为起点,由此引出一系列相关的基础知识问题,有效调动了学生学习基础医学的兴趣和热情,收到良好的教学效果。PBL教学要求基础课教师有丰富的临床知识。然而,由于基础医学教师对临床知识及其进展不够熟悉,影响了PBL教学在基础阶段的推广。

二、我国基础医学教育改革情况(一)课程体系和教学模式改革。

北大医学部在课程体系改革方面率先开展模块化教学。组建的六个模块分别为:(1)人文素质与职业态度模块;(2)自然科学模块;(3)基础医学模块;(4)临床医学模块;(5)生态环境与群体保健模块;(6)科研与思维训练模块。在基础医学模块教学中,进行了基础医学课程的整合,在进行课程整合的同时,将节约出来的时间为学生新开了如分子生物学基础、分子免疫学、分子病毒学、高级神经生理、细胞生物学研究方法等新课程,使学生得到比较前沿的学科新知识。

(二)教学内容和手段的改革。

在基础医学实验教学中,各校积极进行教学内容和手段改革。体现在减少单纯验证性实验,增加综合性和自主设计性实验。如形态学实验课程通过实习课和理论课结合,让学生进入实验室,运用组织切片、组织化学及免疫组织化学等实验技术进行综合性实验。细胞生物与遗传学综合实验则以细胞培养为基础技术,进行染色体制备,原位杂交,细胞的增殖、分化、存活和凋亡的综合性实验等,使实验教学的内容适应现代医学科学的发展[2]。

(三)培养学生创新能力。

近年来许多院校都对本科生在基础医学教育阶段进行科研思维和科研技能训练,使部分本科生发表综述或论文。如北大医学部在2001年投入100万,立项课题48项,参与学,,其录9

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