浙江省结核分枝杆菌临床分离株gyrA基因突变与氧氟沙星耐药的相关性

发布时间：2017-07-02 18:04

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【摘要】：目的分析浙江省结核杆菌临床分离株gyrA基因喹诺酮耐药决定区(QRDR)突变与氧氟沙星耐药的相关性。方法鉴定392株结核杆菌临床菌株并检测对利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇及氧氟沙星的药物敏感性,PCR法分别扩增30株氧氟沙星敏感株和52株氧氟沙星耐药株的gyrA基因片段并测序。结果临床菌株对氧氟沙星耐药率为13.3%(52/392)。39株氧氟沙星耐药株gyrA基因编码的90、91和94位氨基酸存在突变,有31株发生Asp94Gly/Asn/Ala/His/Tyr突变为最常见(59.6%),12株发生Ala90Val/Lys突变,3株发生Ser91Pro/Trp突变(其中Ser91Trp为首次报道),7株存在双突变。有1株敏感株gyrA基因扩增片段中存在Asp94Asn突变。所有测序菌株都存在Ser95Thr突变。结论结核杆菌gyrA基因QRDR突变与氧氟沙星耐药密切相关。
【作者单位】： 浙江省人民医院;杭州市红十字会医院;浙江医学高等专科学校;
【关键词】： 结核分枝杆菌 氧氟沙星耐药 gyrA基因 突变
【基金】：浙江医学高等专科学校博士基金项目(2013B06)
【分类号】：R378.911
【正文快照】： 结核分枝杆菌(M.tuberculosis bacillus,MTB)俗称结核杆菌(Tuberculosis bacillus,TB)是结核病的主要病原体[1]。由于抗结核药物的广泛使用,耐多药结核杆菌不断产生[2,3]。20年前氟喹诺酮类药物开始用于结核的临床治疗,随着喹诺酮耐药物广泛用于抗结核感染,耐喹诺酮结核杆菌的

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