通心络胶囊对血瘀型卒中后认知障碍的临床研究

发布时间：2017-10-23 09:24

  本文关键词：通心络胶囊对血瘀型卒中后认知障碍的临床研究

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【摘要】：目的：探讨通心络胶囊对血瘀型卒中后认知障碍干预治疗后患者认知功能影响的前瞻性、随机对照临床研究。方法：收集2013年3月至2014年9月广东省中西医结合医院神经内科住院病人,经影像学检查确诊为急性缺血性卒中患者,中医辩证为中风病血瘀型,符合入选标准及排除标准的受试者70例。随机分为治疗组(通心络组)和对照组(艾地苯醌组),每组各35例。治疗组：西医常规治疗,加用通心络胶囊3粒/次,一日3次,连续治疗12周；对照组：西医常规治疗,加用艾地苯醌片30mg/次,一日3次,连续治疗12周。在治疗前及疗程结束时收集入组人员血清A β 1-42并送检分析；分别记录第一天及3月时对入组人员进行中医证候、MMSE、MoCA、ADL及NIHSS等量表评分。对所有资料作详细记录并对其进行统计分析。结果：1.治疗前两组患者血瘀型中医证候积分差异无统计学意义,疗程结束后中医证候临床疗效比较,治疗组共34例,显效例15例(44.12%),有效14例(41.18%),无效5例(14.17%),总有效率85.83%；对照组共33例,显效6例(18.18%),有效16例(48.48%),无效11例(33.33%),总有效率66.67%。两组患者经治疗后中医证候均有改善,治疗组对血瘀型中医证候改善优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。2.两组治疗前后血清A β 1-42水平改变具有统计学意义(P0.05),两组经治疗后血清A β 1-42水平均有改善,通心络组与艾地苯醌组对比无明显差异。3.两组治疗前后MoCA认知量表积分改变均具有统计学意义(P0.05),两组经治疗后认知能力均有改善,通心络组与艾地苯醌组对比无明显差异。4.远期随访两组患者认知能力均有所改善,服药无不良反应。结论：通心络胶囊及艾地苯醌片配合常规西药治疗均可有效改善血瘀型卒中后认知障碍患者的认知功能,通心络胶囊对血瘀型中医临床证候改善更佳。两组患者均具有良好的远期预后,在治疗过程未见不良反应。血清A β1-2水平与认知量表显示患者认知功能改善程度具有同一性,且血清Aβ1-42浓度水平检测方便,数据直观,可供临床参考。
【关键词】：卒中后认知障碍 通心络胶囊 MoCA Aβ
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R749.1
【目录】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-7
• 引言7-8
• 第一章 文献研究8-15
• 第一节 卒中后认知障碍的研究进展8-12
• 一、卒中后认知障碍的概念及现状8
• 二、流行病学8
• 三、危险因素8-9
• 四、PSCI的诊断9-10
• 五、PSCI的干预及治疗10-12
• 第二节 中医对卒中后认知障碍的认识12-15
• 一、病名12
• 二、病因病机12-13
• 三、临床表现13
• 四、证候分型13
• 五、临床治疗13-15
• 第二章 临床研究15-25
• 第一节 研究对象15-16
• 第二节 研究方法16-17
• 第三节 结果与分析17-21
• 第四节 讨论21-25
• 结语25-26
• 参考文献26-30
• 附录30-34
• 在校期间发表论文情况34-35
• 致谢35

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 龚华强;王少杰;戴中;柳洪胜;彭朗;白文;;“治未病”——中医药预防中风后痴呆的新思路[J];北京中医药;2011年12期

2 于树夔;于宝锋;;醒脑益智丸治疗血管性痴呆的临床研究[J];中华中医药杂志;2009年06期

3 李彤;于月明;;社区老人轻度认知功能障碍早期干预前瞻性研究[J];长春中医药大学学报;2010年04期

4 杨秀丽;;老年轻度认知功能障碍的病因病机与治疗[J];光明中医;2008年03期

5 谢e，

本文编号：1082646