复发及病程对抑郁症患者心率变异性的影响研究

发布时间：2017-11-07 00:05

  本文关键词：复发及病程对抑郁症患者心率变异性的影响研究

  更多相关文章： 抑郁症 复发 病程 心率变异性

【摘要】：目的比较首发抑郁症与复发抑郁症患者心率变异性(HRV)的差异,探讨复发及病程对抑郁症患者HRV的影响。方法选取2012年10月—2014年9月无锡市精神卫生中心有偿招募的抑郁症患者81例,根据其实际病情分为首发抑郁症组(首发组,35例)和复发抑郁症组(复发组,46例)。同时有偿招募健康志愿者43例作为对照组。收集受试者临床资料,并行24 h动态心电图检测,分析其HRV,采用协方差分析比较3组时域指标全部正常RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期差值50 ms的心搏数所占百分比(p NN50)及频域指标低频功率(LF)、高频功率(HF)的差异,并采用偏相关分析探索抑郁症患者病程与各HRV指标间的相关性。结果首发组病程短于复发组(P0.05)。交互作用检验显示,HRV指标数据均满足协方差分析的平行性假设(SDNN:F交互=1.234,P交互=0.301;p NN50:F交互=0.382,P交互=0.766;LF:F交互=1.243,P交互=0.297;HF:F交互=1.071,P交互=0.364)。3组LF和HF比较,差异均无统计学意义(P0.05);3组SDNN和p NN50比较,差异均有统计学意义(P0.05);其中,首发组和复发组SDNN和p NN50均低于对照组,复发组SDNN低于首发组(P0.05)。对抑郁症患者(首发组+复发组)进行以年龄、BMI、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分为控制变量的偏相关分析,结果显示,复发组患者病程与SDNN、HF呈负相关(R=-0.372、-0.261,P=0.001、0.022),与p NN50呈边缘负相关(R=-0.224,P=0.050),与LF无直线相关性(R=-0.076,P=0.513)。结论抑郁症患者存在HRV降低的特点,复发者比首发者HRV更低,且患者病程与SDNN、HF呈负相关,提示抑郁症复发及病程延长会加重自主神经功能紊乱。
【作者单位】： 江苏省无锡市精神卫生中心临床精神科;江苏省无锡市精神卫生中心临床心理科;
【基金】：南京医科大学科技发展基金面上项目(2013NJMU205)
【分类号】：R749.41
【正文快照】： 抑郁症与心血管疾病(CVD)关系密切,20%以上的CVD患者罹患抑郁症[1-2],而抑郁症患者发生CVD的风险高出正常人2~4倍[2-3]。美国心脏协会(AHA)已建议将抑郁症作为冠心病的五大独立危险因素之一[4]。自主神经功能失调被认为是增加CVD发病率与病死率的最终共同通路[5],抑郁症患者普

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 全国心率变异性分析多中心研究协作组,尹彦琳,吴宁,程康安,黄从新,王晋明,蒋文平,刘志华,吕卓人,薛小临,杨钧国,吴俞萍,陆再英,张黎,李莉,王铁锚,黄永麟,曲秀芬,朴晶燕,高冠宇,刘莹;心率变异性正常值及其重复性的多中心研究[J];中华心律失常学杂志;2000年03期

2 黄永麟,曲秀芬;心率变异性的临床应用评价[J];中华心律失常学杂志;1999年01期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 张玲;孙学文;李枫;;冠状动脉支架植入术对急性冠脉综合征患者心率变异性的影响[J];安徽医药;2010年10期

2 李增勇,焦昆,陈铭,杨渝书,王成焘;汽车驾驶员模拟精神负荷与心率变异性的相关性分析[J];北京生物医学工程;2002年03期

3 陈军霞,王勤;扩张型心肌病患者心率变异性分析[J];包头医学院学报;2005年02期

4 于海鹏,刘一星,肖向红,张显权;基于心率变异指标研究木材良好接触感的生理机制[J];东北林业大学学报;2005年02期

5 时翠华;徐海珍;胡新国;;高血压病心率变异性时域指标与Lorenz散点图分析[J];东南国防医药;2006年04期

6 姜晓宇;张平德;王成英;;健康成人55岁及以上体质量指数与心率变异性的关系[J];第四军医大学学报;2007年12期

7 凌文革;室上性心动过速心率变异性变化及其对三磷酸腺苷复律的影响[J];广东医学院学报;2001年04期

8 王晓毅;老年脑梗死患者心率变异性与病情相关性的初步分析[J];国际医药卫生导报;2003年18期

9 于伊 ,柳茵 ,栗淑兰 ,毛辉青 ,李琳 ,樊世明 ,梅峰 ,刘连军 ,严鹏仲 ,任明 ,马艳梅;高原世居藏族健康成人心率及心率变异性分析[J];高原医学杂志;2005年02期

10 张金喜;杜艳花;;基于乘客感受的沥青路面平整度评价方法[J];北京工业大学学报;2013年02期

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 彭晓武;VDT作业脑力劳动负荷评价的实验研究[D];华中科技大学;2006年

2 刘建国;急性应激对山羊室性心律失常影响及电生理学机制研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2008年

3 常栋;去神经效应对急性心房电重构和心房颤动易感性影响[D];大连医科大学;2010年

4 潘黎;基于人体生理参数的清醒和睡眠状态的热舒适研究[D];上海交通大学;2012年

5 李四化;心理疲劳下运动员反应效果监控的ERP特征[D];北京体育大学;2013年

6 黄小兰;MBEFT治疗未服药的首发抑郁的疗效评定及电生理机制研究[D];重庆医科大学;2012年

7 张韧仁;短期身体锻炼对情绪状态的影响[D];上海体育学院;2013年

8 宋洪涛;慢性应激对大鼠肾素—血管紧张素系统和血管内皮的影响及电针的干预作用[D];北京中医药大学;2014年

9 孟霖;抑郁症与高血压的相关性：队列研究的荟萃分析及NET基因启动子区甲基化的作用研究[D];吉林大学;2014年

10 夏文芳;焦虑和抑郁对慢性心力衰竭患者生活质量和预后的影响[D];武汉大学;2013年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 刘雪兴;递增负荷运动下竞技健美操大学生运动员心率变异性特征分析[D];江西师范大学;2010年

2 徐蔷;2型糖尿病伴下肢神经病变患者心率变异性及其昼夜节律的研究[D];天津医科大学;2008年

3 沈红军;冠心病虚实证候自主神经功能状态的研究[D];中国中医科学院;2011年

4 于小翠;2型糖尿病患者心率变异性与颈动脉粥样硬化关系的探讨[D];山东中医药大学;2011年

5 陈明杰;心率变异信号采集及其功率谱分析的研究[D];重庆大学;2002年

6 王利;老年特发性阵发性心房颤动患者的心率变异性分析[D];中国人民解放军军医进修学院;2003年

7 刘革命;慢性心力衰竭患者心率变异性的变化及中药干预的作用[D];福建中医学院;2003年

8 罗咏萍;镇静无痛胃镜检查中两种联合用药的效果评价及安全性研究[D];重庆医科大学;2004年

9 袁立壮;预知及腹式呼吸对应激者心率变异性的影响研究[D];河北师范大学;2004年

10 王占武;冠心病心绞痛中医辨证分型与心率变异性关系初探[D];天津中医学院;2004年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 黄永麟,曲秀芬;心率变异性的临床应用评价[J];中华心律失常学杂志;1999年01期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 徐曙,欧红霞,张宁;强迫症状对抑郁症影响79例对照研究[J];南京医科大学学报;2000年03期

2 孙良民,邢玉玲;氟西汀治疗抑郁症疗效观察[J];山东医药;2000年13期

3 赵晋华,林祥通,江开达,昂秋青,施慎逊,薛方平;抑郁症的基础与认知激活脑血流灌注异常类型[J];中华核医学杂志;2000年04期

4 余海鹰,崔庶,王宏,汪广剑,张理义,陈方斌,高志勤,范庆祝,高柏良;抑郁症患者睡眠行为及睡眠生理障碍的研究[J];中华精神科杂志;2000年01期

5 关恒永,武浩然;抑郁症死亡尸体解剖一例[J];中华精神科杂志;2000年02期

6 赵菊丛,徐虹;反复发作抑郁症1例[J];中国神经精神疾病杂志;2000年06期

7 童亚芳;护士对癌症病人抑郁症的认识[J];国外医学.护理学分册;2000年01期

8 霍平,郑红光,孙丽丽,徐晓丽,程显山;人际关系对抑郁症的影响[J];国外医学.护理学分册;2000年05期

9 孟新珍;童年受过性虐待的成年抑郁症患者的特征[J];国外医学.精神病学分册;2000年01期

10 李洪荣;自杀在抑郁症亚型中的分布特点及预防[J];贵阳医学院学报;2000年03期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 王培;;就诊于口腔科的抑郁症12例临床分析[A];中华口腔医学会全科口腔医学专业委员会第一次学术年会会议论文集[C];2009年

2 芮晓东;;老年人首发抑郁症头颅影像学分析[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年

3 ;关于建立抑郁症科学防治体系的几点建议[A];2010中国科协科技工作者建议汇编[C];2010年

4 孙淑斌;;抑郁症的临床表现与治疗[A];第四届全国老年医学进展学术会议论文集[C];2004年

5 刘西跃;齐延昭;;中药百合理郁汤合并氟西汀治疗抑郁症的对照研究[A];第八次全国中西医结合精神疾病学术研讨会论文集[C];2005年

6 钮富荣;;单次发作抑郁症的五年随访[A];2005年浙江省精神病学学术年会论文汇编[C];2005年

7 李跃华;张兰凤;;抑郁症研究现状及未来研究目标探讨[A];第五次全国中西医结合养生学与康复医学学术研讨会论文集[C];2006年

8 丁坚伟;;失眠门诊与抑郁症[A];2006年中国睡眠研究会第四届学术年会论文摘要汇编[C];2006年

9 樊浩华;;抑郁症患者的人身安全监控[A];河南省精神病学学术年会资料汇编[C];2006年

10 许学明;陈统献;汤义平;;封闭与开放管理抑郁症患者生活满意度对照研究[A];2006年浙江省精神病学学术会议论文汇编[C];2006年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 编译 逍遥;抑郁症源于童年受虐[N];北京科技报;2005年

2 ;抑郁症病因多[N];保健时报;2005年

3 ;抑郁症康复需要他人关怀[N];保健时报;2005年

4 本报记者 王华;警报抑郁症日益增多[N];北京社会报;2005年

5 杨咏梅;直面抑郁症[N];中国教育报;2000年

6 本版文字由记者 任一 采写;给心灵安个家[N];重庆日报;2003年

7 孤云;扼住抑郁症的咽喉[N];中国邮政报;2004年

8 早报记者 李yN;上海目前有25万抑郁症患者[N];东方早报;2005年

9 大理州第二人民医院 陈福新;抑郁症：症状改善后还要用药[N];大众卫生报;2005年

10 黄光;抑郁症……将成为世界第二大疾病[N];广东科技报;2000年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 孙军;首发抑郁症患者药物治疗前后的磁共振成像研究[D];复旦大学;2008年

2 马莹华;大学生抑郁症的认知加工脑机制及干预研究[D];大连理工大学;2009年

3 释传根;电针结合慈经音乐疗法治疗抑郁症的临床研究[D];南京中医药大学;2010年

4 田旭升;中西方医学文化观照下的抑郁症[D];黑龙江中医药大学;2007年

5 李建军;青年抑郁症患者脑的三维磁共振氢质子波谱和扩散张量成像应用研究[D];华中科技大学;2008年

6 王姗姗;人体下丘脑室旁核多基因平衡紊乱与抑郁症[D];中国科学技术大学;2008年

7 郭琴;抑郁症患者情绪障碍的脑结构及功能机制研究[D];复旦大学;2008年

8 桂立辉;浏阳市农村居民抑郁症流行病学研究[D];中南大学;2010年

9 周甜;抑郁症相关蛋白树突细胞核蛋白-1对促肾上腺皮质激素释放激素调节的研究[D];中国科学技术大学;2010年

10 牟君;抑郁症的脑功能磁共振和蛋白组学研究[D];重庆医科大学;2007年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 王圣海;青岛市城乡居民抑郁症患病率及其影响因素研究[D];山东大学;2008年

2 刘巧艳;抑郁症患者情感体验和心理干预的研究[D];湖北中医学院;2009年

3 侯彩霞;血液透析合并抑郁症患者血清C反应蛋白水平的研究[D];吉林大学;2010年

4 王栋;抑郁症相关基因和蛋白质数据库的构建[D];第四军医大学;2005年

5 毕涌;抑郁症皮肤交感反应临床研究[D];浙江大学;2007年

6 王步军;2型糖尿病合并抑郁症的危险因素及生物学机制探讨[D];重庆医科大学;2007年

7 赵丽娜;抑郁症患者的人格特征、应激与其发病关系的研究[D];华中科技大学;2009年

8 朱俊娟;综合医院门诊对抑郁症识别和处理的对照研究[D];同济大学;2006年

9 李舒;心理干预合并中药治疗抑郁症的临床对照研究[D];山东中医药大学;2010年

10 李艳艳;抑郁症复发的临床因素分析[D];新乡医学院;2012年

，

本文编号：1149958