产后抑郁症的现状及影响因素调查研究

发布时间：2017-11-09 10:00

  本文关键词：产后抑郁症的现状及影响因素调查研究

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【摘要】：目的:调查辽宁省妇女产后抑郁症的发生情况,分析产前、产后多方面因素对产后抑郁症的影响,探索在不同的经济、文化、地域背景下产后抑郁症的发生情况及分布特点。为围产期妇女心理卫生保健提供依据;为预防和减少产后抑郁症的发生提供线索;为围产期妇女心理健康调适和新生儿的身心健康发展提出建议。方法:在2014年11月至2015年10月期间,采取横断面两阶段调查的方法,运用整群抽样调查法,分别在辽宁省两所医院产科里各抽取240名孕妇进行问询,对其进行产前(孕36~40周)和产后(产后6周内)两阶段连续调查研究。运用SPSS23.0软件对结果用进行统计学处理,主要采用了描述性分析,?2检验、多因素非条件logistic回归等统计方法进行数据分析,α=0.05为显著水准。结果:1调查对象自然情况描述432例产妇中年龄最小为18岁,最大为44岁,其中年龄≥35岁的高龄孕妇74例;本科以下学历为306例,本科及以上学历为126例;城市居民228例,城镇居民204例;夫妻二人生活的小家庭为296例,与公婆或产妇本人父母同住的大家庭为136例;产妇是独生子女为269例,非独生子女为163例;家庭人均月收入处于2000-3999元之间为167例,1000-1999元之间为111例,大于4000元为99例,不足1000元为55例。2产后抑郁症发生现状分析结果显示:两所医院的产后抑郁症发病率为24.3%,其中三级甲等医院的发病率为25.4%,二级甲等医院的发病率为23.1%,两者无明显差异(P=0.562)。3不同社会人口学特征对产后抑郁症发生的影响单因素分析结果显示:居住地、居住方式、产妇本人是否为独生子女等因素,对产后抑郁症影响不大(P0.05);年龄、文化程度、经济收入是产后抑郁症的危险因素(P0.05)。4产前焦虑、抑郁及社会支持对产后抑郁症的影响单因素分析结果显示:产前焦虑、产前抑郁是产后抑郁症的显著影响因素(P=0.000);产前社会支持和产后社会支持是产后抑郁症的危险因素(P0.05),对产后抑郁症有一定的影响。5不同围产期特征对产后抑郁症的影响单因素分析结果显示:新生儿喂养方式、新生儿抚养经验等因素,对产后抑郁症影响不大(P0.05);不良孕产史、意外怀孕、伴有妊娠期合并症、早产或过期产、剖宫产、新生儿性别、多胞胎、新生儿畸形、母婴同室、新生儿发育状况、新生儿照顾者等因素,是发生产后抑郁症的危险因素(P0.05)。6影响产后抑郁症的多因素Logistic回归分析产前多因素Logistic回归分析结果显示:高龄(OR=4.863)、意外怀孕(OR=22.260)、有不良孕产史(OR=29.412)、产前焦虑(OR=67.707)、产前抑郁(OR=68.894)的产妇易患PPD,经济收入水平高(OR=0.228)、产前社会支持良好(OR=0.011)的产妇发生PPD的可能性则较小。产后多因素Logistic回归分析结果显示:分娩方式为剖宫产(OR=19.050)、新生儿性别为女性(OR=5.623)、多胞胎(OR=5.144)、夫妻独立照顾新生儿(OR=1.581)的产妇易患PPD,母婴同室(OR=0.103)、新生儿发育状况良好(OR=0.034)、产后社会支持良好(OR=0.060)的产妇发生PPD的可能性则较小。结论:1辽宁省妇女产后抑郁症PPD发病率为24.3%。2产前焦虑、抑郁、缺乏社会支持较等不良心理因素对PPD影响显著。3高危妊娠、意外怀孕、剖宫产等不良围产期因素是PPD的危险因素。4新生儿性别、新生儿发育不良等新生儿相关因素是PPD的危险因素。5高龄、经济收入低下等社会-人口学因素是PPD的危险因素。
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R749.4

【参考文献】

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本文编号：1161353