基于加权秩和比法评价不同美沙酮门诊对患者家庭与社会功能的影响研究

发布时间：2017-12-11 12:18

本文关键词：基于加权秩和比法评价不同美沙酮门诊对患者家庭与社会功能的影响研究

【摘要】：目的:全面掌握江西省不同MMT门诊部综合治疗对吸毒患者的家庭和社会功能的影响及效果。综合评价不同MMT门诊在治疗患者家庭和社会功能方面效果的优劣,为MMT评估工作提供借鉴,为推进江西省MMT工作提供依据。方法:通过文献研究构建了影响吸毒患者家庭和社会功能的效果的指标体系;随机抽取了江西省13家MMT门诊部1501例吸毒患者,对其家庭和社会功能治疗效果进行了调查,对各门诊部的治疗效果进行了分析,同时运用加权秩和比法对13家MMT门诊部患者的家庭与社会功能疗效进行了综合评价。结果:本次研究共调查13家MMT门诊服药患者1501例,其中男女比例为1∶0.26,平均年龄41.83±7.21岁。江西省13家门诊部的吸毒患者家庭与社会功能功能治疗效果改变明显,主要体现在:(1)在家庭功能方面,患者对家人说谎情况显著减少(P0.001),好转率为51.1%;偷拿家里财务频率明显减少(P0.001),好转率为44.0%;帮助家人做家务频率明显增加(P0.001),好转率为27.9%;由于吸毒情况受到家人责备频率明显改善(P0.001),好转率为55.6%;与家人关系有明显好转(P0.001),好转率为35.4%;从家人得到的支持和照顾的频率有明显好转(P0.05),好转率为24.2%;把烦恼或困难告诉家人的频率有明显好转(P0.001),好转率为19.1%。(2)在社会功能方面,患者从朋友得到的支持和照顾的频率明显好转(P0.001),好转率为16.8%;把烦恼或困难告诉密友的频率治疗前后无差异(P0.05);与不吸毒朋友来往频率明显增加(P0.05),好转率为18.6%;与吸毒朋友来往频率明显减少(P0.001),好转率为38.8%;与邻居的关系有明显好转(P0.001),好转率为17.7%;就业率明显提高(P0.05),好转率为14.7%;偷抢骗行为发生率明显下降(P0.001),好转率为13.9%;贩卖毒品行为发生率明显下降(P0.001),好转率为3.8%。(3)加权秩和比综合评价发现,江西省赣州、抚州、乐平、上饶、景德镇、青云谱、西湖、东湖、湘东、吉安、丰城、安源、九江13家MMT门诊患者家庭与社会功能改变效果指标所对应的RSRw值分别为0.2039、0.2445、0.2500、0.2815、0.4150、0.4558、0.5432、0.6111、0.7014、0.7666、0.8320、0.8466、0.8485。13家门诊部吸毒患者家庭与社会功能改变效果以丰城、安源、九江3家较好,乐平、上饶、景德镇、青云谱、西湖、东湖、湘东、吉安8家处中等,赣州、抚州2家门诊效果较差。三级分档合理(F=19.530,P0.001),各档间差异明显(P0.01)。结论:以“对家人说谎、偷拿家里财务、帮助做家务、因吸毒受家人责备、与家人关系、从家人得到的支持和照顾、把烦恼或困难告诉家人”的频率做为家庭功能评价指标;以“从朋友得到的支持和照顾、把烦恼或困难告诉密友、与不吸毒朋友来往频率、与吸毒朋友来往频率、与邻居的关系、就业率、偷抢骗行为发生率、贩卖毒品行为发生率”做为社会功能评价指标,指标体系科学可行。江西省13家MMT门诊部对治疗患者的家庭与社会功能改善方面疗效明显,MMT工作对维护吸毒者家庭功能和恢复吸毒者的社会功能作用明显,提升了患者的就业率,减少了偷抢骗行为和贩卖毒品行为的发生,政府宜加大支持力度,保证MMT工作的可持续发展,促进社会和谐。综合评价结果提示以丰城、安源、九江3家在改善患者家庭与社会功能方面疗效较好,建议省级MMT工作主管部门,宜及时总结MMT在改善家庭与社会功能方面的经验做法,推出典型,加强各个门诊之间的交流学习,分享优秀经验,促进江西省美沙酮维持治疗工作的不断发展。
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R749.64

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