慢性阻塞性肺病诱导轻度认知功能障碍的回顾性队列研究

发布时间：2017-12-23 05:40

本文关键词：慢性阻塞性肺病诱导轻度认知功能障碍的回顾性队列研究　出处：《西安交通大学学报(医学版)》2016年06期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的近期研究发现慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者较多合并轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)。本文拟通过临床队列研究来探明COPD是否导致MCI的发生。方法2002年1月至2003年12月,于西安交通大学第一附属医院门诊电子数据库中随机挑选850例认知功能正常的COPD研究人群,年龄在70~90岁之间。首次检查确定基线后,每15个月随访一次,接受症状问询、神经生理检测和心理检测。COPD由呼吸内科医师确诊。使用Cox比例风险模型分析MCI的危险因素。结果本研究随访时间3.5~6年,中位随访期为5.5年。850例受检人群中,265例在随访期出现了MCI。COPD显著增加了轻度认知功能障碍(HR2.12;95%CI:1.36~3.18;P0.01)以及其非记忆缺失亚型(non-amnestic mild cognitive impairment,naMCI)的发生风险(HR2.65;95%CI:1.86~3.89;P0.01)。Cox多因素分析发现COPD不是MCI总体和轻度认知功能障碍的记忆缺失亚型(amnestic mild cognitive impairment,a-MCI)发生的独立危险因素。本研究还发现对于长期患有COPD的患者,COPD严重程度与MCI(HR2.52;95%CI:1.97~3.62;P0.01)和na-MCI(HR2.07;95%CI:1.67~2.83;P0.01)发生率呈正相关关系。结论 COPD明显增加了中老年人群MCI(尤其是na-MCI)的发生率,而且COPD严重程度与MCI发生率呈正相关关系。COPD是MCI发生的危险因素,早期干预COPD可能预防或延缓MCI的发生或进展。
【作者单位】：西安交通大学第一附属医院肝胆外科;西安交通大学第一附属医院神经内科;西安交通大学第一附属医院呼吸内科;
【分类号】：R749.1;R563.9
【正文快照】： 慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)是由于空气中的细小有毒颗粒或气体诱发肺部慢性炎症导致慢性气道梗阻[1]。病程时间较长,通过对其病因和加重因素进行干预,可有效预防COPD的发生或进展。近期美国流行病学调查显示,25岁以上的美国成年人中有1 350例

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