社区广泛性焦虑障碍患者的生活质量及相关因素分析
本文选题:广泛性焦虑障碍 切入点:生活质量 出处:《复旦大学》2013年硕士论文 论文类型:学位论文
【摘要】:目的评估社区广泛性焦虑障碍(Generalized anxiety disorder, GAD)患者的生活质量并对其相关因素进行分析,了解患者生理和心理的综合信息,以帮助医务人员在临床诊疗过程中综合评价患者的生命质量。 方法本研究于2009年1月至2011年10月进行。研究对象来源于上海市6个社区卫生服务中心就诊人群,共纳入GAD患者94人。采用生活质量简表-36(The MOS36-item short-form health survey,SF-36)对GAD患者进行生活质量评估。SF-36量表包括躯体健康(Physical health of SF-36, PH)和精神健康(Mental health of SF-36,MH)两部分。PH由总体健康(General Health, GH)、生理功能(Physical Function,PF)、躯体疼痛(Bodily Pain, BP)及躯体健康所致的角色限制(Role-Physical, RP)四个维度综合而成,MH由生命活力(Vitality, VT)、社交功能(Social Function, SF)、心理健康(Mental Health, MH)及情感问题所致的角色限制(Role-Emotional, RE)四个维度综合而成。采用王红妹等对杭州市区居民生命质量研究的SF-36各维度的分值作为我们研究的对照常模。采用广泛性焦虑量表(A7-item anxiety scale,GAD-7)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety rating scale, HAM A)评价患者的焦虑状态,汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale, HAMD)评价患者的抑郁状态,并研究SF-36与GAD-7、HAMA的相关性。 结果 1.主要指标结果:本研究的结果显示社区GAD患者GH、PF、BP、RP、RE、 SF、VT、MH八个维度的分值分别为:13.29±39.14、73.67±22.13、72.44±21.56、32.98±37.25、35.82±38.87、59.57±22.33、49.41±16.94、46.30±16.08。 将GAD患者的生命质量与常模进行比较,除VT这一项外,GAD患者GH、PF、BP、RP、RE、SF、MH七个维度的评分均低于常模,差异有统计学意义(P0.01)。 2.次要指标结果: (1)GAD患者SF-36量表各维度分数按性别进行了比较,女性PF低于男性,差异有统计学意义(P0.05)。 (2)将HAMD以17分为界分为两组:伴有抑郁状态的患者与不伴抑郁状态的患者。其SF-36八个维度之间的差异无统计学意义(P0.05)。有抑郁症状患者的HAMA得分高于不伴抑郁症状的患者,差异有统计学意义(P=0.02)。 (3)GAD-7评分与SF-36总分之间的Pearson相关系数为-0.257(P=0.006),呈负相关。 (4) HAMA总分与5F-36总分之间Pearson相关系数为-0.083(P=0.214),没有相关性。 (5)计算HAMA,总分、精神焦虑因子、躯体焦虑因子与SF-36八个维度的Pearson相关系数,发现只有躯体焦虑因子与躯体健康所致的角色限制呈负相关,Pearson相关系数为-0.255(p0.05)。 (6)计算HAMA总分、精神焦虑因子、躯体焦虑因子与5F-36躯体健康、精神健康的Pearson相关系数,其中躯体焦虑因子与躯体健康呈负相关, Pearson相关系数为-0.252(p0.05)。 结论社区GAD患者的生命质量受损。在社区GAD患者的诊治过程中,可考虑予以患者生活质量的评估,在治疗的同时,促进患者生命质量的改善。
[Abstract]:Objective to evaluate the quality of life (QOL) of patients with generalized anxiety disorder (GAD) in community, and to analyze the related factors, and to understand the comprehensive information of the patients' physiology and psychology. In order to help the medical staff in the clinical diagnosis and treatment process comprehensive evaluation of the quality of life of patients. Methods the study was conducted from January 2009 to October 2011. The subjects were from 6 community health service centers in Shanghai. A total of 94 GAD patients were included. The MOS36-item short-form health survey (SF-36) was used to assess the quality of life of GAD patients. The SF-36 scale included physical health of physical health of SF-36 and mental health of SF-36. The four dimensions of physical function, physical function, physical pain, Bodily Painand the role restriction caused by physical health are combined to form MH: vital Vitality, VTN, Social function, SFU, Mental Health and Mental Health, MHH) and role restriction caused by emotional problems. Four dimensions were synthesized. The scores of SF-36 dimensions in the quality of life study of Hangzhou urban residents by Wang Hongmei et al were taken as the control norm of our study. The generalized anxiety scale A7-item anxiety scaleGAD-7A and Hamilton anxiety were used to study the quality of life of urban residents in Hangzhou city by using the generalized anxiety scale (A7-item anxiety scale) and the Hamilton anxiety scale (Hamilton anxiety scale). Rating scale (HAM A) was used to evaluate the anxiety state of the patients. Hamilton depression rating scale (Hamd) was used to evaluate depression and to study the correlation between SF-36 and GAD-7 Hama. Results. 1. Main outcome measures: the results of this study showed that the scores of the eight dimensions of GAD patients in community were respectively 13.29 卤39.14 卤73.67 卤21.562.98 卤37.2579.57 卤22.39.59.57 卤22.39.41 卤16.94n 46.30 卤16.088.The results showed that the scores of the eight dimensions of GAD patients in community were respectively 13.29 卤39.14 卤73.67 卤21.562.98 卤37.87.59.57 卤22.331,49.41 卤16.94n 46.30 卤16.08. The quality of life (QOL) of patients with GAD was compared with that of norm. Except for VT, the scores of seven dimensions of GAD patients were lower than those of norm, and the difference was statistically significant (P 0.01). 2. Secondary indicator outcomes:. The scores of each dimension of SF-36 scale in patients with GAD were compared according to sex. The PF of female was lower than that of male, and the difference was statistically significant (P 0.05). (2) HAMD was divided into two groups according to 17: patients with depression and those without depression. There was no significant difference in the eight dimensions of SF-36. The HAMA score of patients with depressive symptoms was higher than that of patients without depressive symptoms. The difference was statistically significant. The Pearson correlation coefficient between GAD-7 score and total SF-36 score was -0.257 and 0.006, which was negatively correlated. The Pearson correlation coefficient between the total score of HAMA and the total score of 5F-36 was -0.083 and 0.214g respectively, and there was no correlation between the total score of HAMA and the total score of 5F-36. The total score, mental anxiety factor, somatic anxiety factor and Pearson correlation coefficient of the eight dimensions of SF-36 were calculated. It was found that only somatic anxiety factor was negatively correlated with the role restriction caused by physical health, and the Pearson correlation coefficient was -0.255% (p 0.05). The total score of HAMA, mental anxiety factor, somatic anxiety factor and Pearson correlation coefficient of 5F-36 physical health and mental health were calculated. There was a negative correlation between somatic anxiety factor and physical health, and Pearson correlation coefficient was -0.252 (p 0.05). Conclusion the quality of life of GAD patients in the community is impaired. In the course of diagnosis and treatment of GAD patients in the community, the evaluation of the quality of life of the patients can be considered to promote the improvement of the quality of life of the patients with GAD at the same time of treatment.
【学位授予单位】:复旦大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2013
【分类号】:R749.7
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,本文编号:1597233
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