抗抑郁药物结合认知行为疗法治疗伴躯体症状抑郁症的疗效分析

发布时间：2016-11-12 15:11

  本文关键词：抗抑郁药物结合认知行为疗法治疗伴躯体症状抑郁症的疗效分析，由笔耕文化传播整理发布。

《吉林大学》 2013年

抗抑郁药物结合认知行为疗法治疗伴躯体症状抑郁症的疗效分析

周磊  

【摘要】：目的：据不完全统计69%的抑郁症患者伴有躯体症状，如果躯体症状得不到有效地的缓解，抗抑郁治疗的临床治愈率就会降低。目前度洛西汀是治疗抑郁症躯体症状首选药物，虽然度洛西汀在治疗率和有效率方面优于其他抗抑郁药物，但治愈率仍不令人满意。因此，本课题主要根据抑郁症躯体症状的发病机制，探讨应用认知行为疗法联合抗抑郁药物（度洛西汀）治疗抑郁症躯体症状的起效时间，临床效果，比较使用药物的平均剂量，病人副反应状况以及预测预后。 方法：本研究选取符合抑郁症伴躯体症状诊断的60例患者，均为于2011年5月至2012年5月期间就诊于吉林大学第一医院心理科门诊治疗的患者。将60例患者分为研究组和对照组，各30例，研究组用盐酸度洛西汀与认知行为疗法联合治疗，，对照组单独用盐酸度洛西汀治疗。于治疗前和治疗后2周、4周、8周、12周末采用症状自评量表（SCL-90）各项因子及12周末汉密顿抑郁量表（HAMD）的减分率评定疗效，不良反应症状量表(TESS)来评价药物不良反应。采用SPSS15.0软件完成统计学处理，P0.05为差异有统计学意义。 结果：治疗2周、4周、8周、12周末，研究组的躯体化、抑郁、焦虑等因子分与对照组比较有显著差异（P0.05），研究组的显效率、有效率均优于对照组，均有显著差异（P0.05）。两组的不良反应差异不大，无统计学意义（P0.05）。 结论： 1、应用认知行为疗法联合度洛西汀治疗与单纯药物治疗相比，缩短了起效时间。 2、两者联合应用治疗，提高了治疗的显效率和有效率，提高了临床疗效。 3、认知行为疗法对药物副作用毫无影响，但可降低药物的每日应用剂量，减轻患者服药痛苦，同时减少经济负担。 4、认知行为疗法可以提高患者服药的依从性，对患者配合治疗有一定的促进作用。本研究未对患者长期跟踪，但提高患者的依从性，对预后和预防复发有积极促进作用。

【关键词】：
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R749.4
【目录】：

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