老年患者术后认知功能障碍的调查分析

发布时间：2018-12-13 20:12

【摘要】：目的调查在广西医科大学第一附属医院接受非心脏手术的老年患者术后认知功能障碍（POCD）的发病情况，以及探讨其可能的危险因素。 方法选择2011年9月至2012年1月在广西医科大学第一附属医院行非心脏、神经外科手术的老年患者167例，于术前一天与患者及其家属说明并取得同意后，采用MMSE量表对患者进行术前认知能力测试，并记录测试结果及患者年龄、术前是否合并高血压、糖尿病、心脏疾病等基础疾病情况，，于术后第三天、第七天再次对患者进行评估，评定并记录所有患者的认知功能变化、术后是否出现并发症、是否进行二次手术及术后镇痛等情况，并使用SPSS18.0对结果进行统计分析，了解我院老年患者术后认知功能障碍的发生情况，并通过逐步回归分析对引起POCD的可能危险因素进行分析。 结果1.共有64例患者在术后第三天检测出有认知功能障碍，占同期手术者的38.3%，在术后第七天仍有33名患者存在认知功能障碍，占总测试者的19.8%。 2.术中低血压及术后镇痛与术后认知功能障碍的发生有显著关系，P0.05，差异有统计学意义。 结论术中低血压和术后镇痛是与老年患者术后认知功能障碍发生有关的影响因素。
[Abstract]:Objective to investigate the incidence and risk factors of cognitive dysfunction (POCD) in elderly patients undergoing non-cardiac surgery in the first affiliated Hospital of Guangxi Medical University. Methods 167 elderly patients who underwent non-cardiac and neurosurgical operations from September 2011 to January 2012 in the first affiliated Hospital of Guangxi Medical University were selected. MMSE scale was used to test the cognitive ability of the patients before operation. The results of the test and the age of the patients were recorded, and whether the patients were complicated with hypertension, diabetes, heart disease and other basic diseases were recorded on the third day after operation. On the seventh day, the patients were evaluated again to assess and record the changes of cognitive function, complications, secondary operation and postoperative analgesia. The results were statistically analyzed with SPSS18.0. To investigate the occurrence of cognitive dysfunction in elderly patients after operation and to analyze the possible risk factors of POCD by stepwise regression analysis. Result 1. A total of 64 patients had cognitive dysfunction on the third day after operation, accounting for 38.3% of the total number of patients in the same period. On the seventh day after operation, 33 patients still had cognitive dysfunction, accounting for 19.8890% of the total subjects. 2. Postoperative hypotension and postoperative analgesia were significantly correlated with postoperative cognitive dysfunction (P 0.05). Conclusion Intraoperative hypotension and postoperative analgesia are related factors of postoperative cognitive dysfunction in elderly patients.
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R749.2

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本文编号：2377156