河北省双相障碍药物治疗变化趋势调查研究

发布时间：2019-09-09 08:56

【摘要】：目的探讨2002—2012年河北省双相障碍患者药物使用情况及变化趋势。方法选取2012年7月2日至9日河北省石家庄、保定、沧州、邢台、邯郸、衡水、秦皇岛、廊坊、唐山、张家口、承德三级精神卫生机构门诊及住院的双相障碍患者519例。2002年和2006年数据资料使用本院既往调查资料,已建立数据库,其中2002年72例,2006年135例。采用自行设计的调查问卷,问卷内容包括:(1)一般情况,包括性别、年龄、病程、精神疾病家族史、家庭月均收入、医疗付费方式;(2)精神疾病药物使用频率、使用频次、治疗方式。结果 2002年、2006年和2012年患者性别比较,差异无统计学意义(P0.05);2002年、2006年和2012年患者年龄、病程、就诊方式、家庭月均收入、医疗付费方式、精神疾病家族史比较,差异均有统计学意义(P0.05),且以住院方式就诊的患者所占比例随年份的增加而逐渐上升(χ2趋势=41.96,P0.01),自费患者所占比例随年份的增加而逐渐下降(χ2趋势=137.15,P0.01)。2002年、2006年和2012年患者苯二氮卓艹类药物使用频率比较,差异无统计学意义(P0.05);心境稳定剂、抗精神病药、抗抑郁药使用频率比较,差异均有统计学意义(P0.05),其中心境稳定剂使用频率随年份的增加而逐渐增加(χ2趋势=6.99,P0.01),抗抑郁药的使用频率在年份间无线性关系(χ2趋势=0.40,P0.05)。2002年、2006年和2012年使用两种药物联合治疗的患者所占比例比较,差异无统计学意义(P0.05);使用单一药物和三种及以上药物联合治疗的患者所占比例比较,差异均有统计学意义(P0.05),其中使用单一药物治疗的患者所占比例随年份的增加而逐渐下降(χ2趋势=8.29,P0.01),使用三种及以上药物联合治疗的患者所占比例随年份的增加而逐渐上升(χ2趋势=6.88,P0.01)。2002年、2006年和2012年单独使用心境稳定剂治疗的患者、心境稳定剂+抗抑郁药治疗的患者、心境稳定剂+苯二氮卓艹类药治疗的患者所占比例比较,差异均有统计学意义(P0.05)。单独使用心境稳定剂治疗的患者、心境稳定剂+苯二氮卓艹类药治疗的患者比例随年份的增加而逐渐下降(χ2趋势=7.25、11.00,P0.05),心境稳定剂+抗抑郁药治疗的患者、心境稳定剂+抗抑郁药+苯二氮卓艹类药治疗的患者所占比例随年份的增加先上升后下降(χ2趋势=4.38、5.53,P0.05),心境稳定剂+抗精神病药+苯二氮卓艹类药治疗的患者所占比例随年份的增加而逐渐上升(χ2趋势=4.43,P0.05)。结论河北省双相障碍患者药物治疗更趋于合理性,但也存在不合理用药现象。抗精神病药和联合用药等治疗策略的安全性及长期预后仍有待临床实践的进一步证实。
【作者单位】： 河北省第六人民医院(河北省精神卫生中心);
【基金】：河北省卫生厅青年科技课题指令性项目(20130074)
【分类号】：R749.4

【参考文献】

相关期刊论文 前2条

1 方贻儒;汪作为;;双相障碍临床研究现状与趋势[J];上海精神医学;2011年01期

2 龙峗;童颜;游佳;;喹硫平联用碳酸锂治疗双相障碍抑郁相的对照研究[J];四川医学;2012年04期

【共引文献】

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1 ;本期导读[J];上海精神医学;2011年02期

2 方贻儒;;双相抑郁是否有必要使用抗抑郁药物?[J];上海精神医学;2011年03期

3 Kyooseob HA;Jae Seung CHANG;;使用抗抑郁药治疗双相抑郁——“食之无味,弃之可惜”?[J];上海精神医学;2011年03期

4 宋立山;刘增龙;陈国华;张彦恒;谢姗姗;;单、双相抑郁患者中枢神经递质功能的对照研究[J];河北医药;2013年23期

5 王佩蓉;杨春玉;连中;;单相抑郁与双相抑郁障碍患者临床资料和发病特点的对比研究[J];中华全科医学;2014年04期

6 刘火荣;赖根祥;;帕罗西汀联合阿米替林治疗双相抑郁症的疗效观察[J];中华全科医学;2014年04期

7 方贻儒;吴志国;陈俊;;双相障碍的诊治与研究——机遇与挑战[J];上海交通大学学报(医学版);2014年04期

8 万玉美;李伟;胡强;钱洁;李婷;吴志国;方贻儒;李春波;;双相障碍临床指南的评价研究[J];上海交通大学学报(医学版);2014年04期

9 陈思路;季卫东;方怡儒;吴彦;张伟;高炬;;首次诊断双相障碍患者的生存分析[J];上海交通大学学报(医学版);2014年04期

10 郭洛宁;饶世雄;;双相障碍患者糖代谢指标的检测及其临床意义[J];现代诊断与治疗;2012年06期

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1 王佩蓉;心境障碍问卷筛查双相障碍的初步分析[D];浙江大学;2012年

【二级参考文献】

相关期刊论文 前5条

1 童建明;;非典型抗精神病药能成为新型心境稳定剂吗?[J];国际精神病学杂志;2010年01期

2 支胜利;尹析凡;徐哲;;喹硫平与氟西汀治疗抑郁焦虑共病的对照研究[J];上海精神医学;2010年02期

3 金卫东,陈震;如何识别尚无躁狂发作的双相障碍?——介绍一种新概念:“软双相”[J];临床精神医学杂志;2005年04期

4 张维熙,李淑然,陈昌惠,黄悦勤,王金荣,王德平,涂健,宁佐喜,付力牧,纪丽萍,刘志广,吴化民,罗开林,翟书涛,严和獯,孟国荣;中国七个地区精神疾病流行病学调查[J];中华精神科杂志;1998年02期

5 徐贵云;唐牟尼;党亚梅;;双相抑郁障碍的临床特征研究进展(上)[J];中国神经精神疾病杂志;2008年11期

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1 高伟;童辉杰;;双相障碍心理疗法[J];承德医学院学报;2008年03期

2 金卫东;双相障碍治疗的误区[J];临床精神医学杂志;2005年03期

3 汤s，

本文编号：2533498