血清IL-6和IL-10与脑梗死后认知功能障碍关系的研究

发布时间：2019-11-12 11:45

【摘要】：目的探讨外周血中IL-6和IL-10与脑梗死后认知功能障碍的关系。方法选取2010年1月至2011年10月在南华大学附属第一医院神经内科住院部或门诊诊断为脑梗死患者128例为病例组。同期选取50例与病例组性别、年龄、文化程度、脑血管病危险因素等相匹配的门诊体检老年人作为对照组。所有入组患者在急性期（发病2周内）进行MoCA评分，根据患者认知功能情况分为认知功能正常组、认知功能障碍组，同时收集一般资料，采集血液标本分离血清待测；3个月后对入组患者进行随访，再次进行MoCA评分，根据认知功能划分为认知功能正常（NC）组、无痴呆的血管性认知功能障碍（VCIND）组、血管性痴呆（VaD）组，采集血液标本分离血清待测。采用ELISA法检测血清中IL-6及IL-10水平。结果1、病例组在急性期时，认知正常组占47例（40.87%），认知障碍组占68例（59.13%）；在发病3个月后复诊时，NC占37例（32.17%），VCIND占54例（46.96%）、VaD占24例（20.87%）；急性期认知障碍发病率为59.13%；3个月后VaD发病率为20.87%；认知障碍组在年龄、学历等方面与认知正常组有显著差异（P0.05）； 2、与对照组比较，病例组在急性期，血清IL-6表达较高，血清IL-10表达较高，IL-10/IL-6比值较低，差异有统计学意义(P㩳0.05)； 3、与对照组比较，病例组在3个月复诊时，血清IL-6表达较高，血清IL-10表达较低，，IL-10/IL-6比值较低，差异有统计学意义(P㩳0.05)； 4、急性期认知障碍组与认知正常组比较，血清IL-6表达较高，血清IL-10表达较高，IL-10/IL-6比值较低，差异有统计学意义(P㩳0.05)； 5、发病3个月，VCIND组、VaD组与NC组比较，血清IL-6表达较高，血清IL-10表达较低，IL-10/IL-6比值较低，差异有统计学意义(P㩳0.05)，VaD组与VCIND组比较，血清IL-6表达较高，血清IL-10表达较低，IL-10/IL-6比值较低，差异有统计学意义(P㩳0.05)； 6、发病3个月后，MoCA评分显示认知恶化患者与认知改善患者比较，IL-6表达较高，IL-10表达较低，IL-10/IL-6比值较低，差异有统计学意义(P㩳0.05)； 7、相关分析显示脑梗死患者血清IL-6表达水平与MoCA评分呈负相关(P㩳0.01)。结论 1、脑梗死后认知功能障碍患者血清IL-6表达增高； 2、IL-10在脑梗死后认知障碍及认知转归中可能有保护作用； 3、IL-6和IL-10表达失衡可能与脑梗死后认知障碍相关。
【图文】：

病例,对照组,高脂血症,急性期

吸烟史 34 例（50.0%） 22 例（46.8%） >0.05饮酒史 31 例（45.6%） 20 例（42.6%） >0.05高脂血症 43 例（63.2%） 28 例（60.0%） >0.05高血压史 48 例（70.6%） 35 例（74.5%） >0.05糖尿病史 23 例（33.8%） 14 例（30.0%） >0.05冠心病史 25 例（36.8%） 16 例（34.1%） >0.053.MoCA评分比较：3.1 病例组与对照组 MoCA 评分比较：病例组在急性期和发病 3 个月时 MoCA得分分别为（21.08±1.45）、（21.16±1.24），对照组初诊时及 3 个月后复诊时 MoCA得分分别为（27.78±2.08）、（27.12±1.96），两组之间比较差异有统计学意义(P㩳0.05）（图 1）。

认知障碍,急性期,统计学意义,亚组

图 2：急性期认知正常组与认知障碍组 MoCA 评分比较注：与认知正常组相比，△P㩳0.053.3 病例组3个月后各亚组MoCA评分比较：发病3个月时 NC组、VCIND组及VaD组MoCA评分得分分别为26.32±1.45、20.05±1.24、16.25±0.88。与 NC组比较，VCIND组和VaD组差异有统计学意义(P㩳0.05)；与VCIND组比较，VaD组差异有统计学意义(P㩳0.05)（图 3）。
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R743.3;R749.1

【参考文献】