社会支持对精神分裂症患者疗效的影响

发布时间：2020-03-27 11:16

【摘要】：目的:研究精神分裂症患者社会支持评定量表的信度和效度,并分析患者目前的社会支持状况和支持程度,探求不同程度和不同类型的社会支持对于精神分裂症患者症状及疗效的影响,为精神分裂症的早期预防和治疗提供一定的参考。方法:研究对象为2017年4月到2018年12月期间在芜湖市第四人民医院住院且符合入组标准的精神分裂症患者,入组患者共133例,各类原因导致脱落33人,最终完成100例。在精神分裂症患者入组当天,研究人员结合患者病史资料、家人对患者病情描述和患者的自述对病人进行阴性和阳性综合征量表的评定,并由被试本人根据自身情况完成社会支持评定量表与患者一般情况调查表,在患者入组后的第2、4、6周分别再次完成PANSS量表的评定,并且在入组第6周,选取30位患者进行社会支持评定量表的重测。结果:(1)社会支持评定量表在精神分裂症患者中的Alpha信度系数为0.784,分半信度为0.773,各分量表的Alpha信度系数在0.527-0.717之间,分半信度在0.601-0.779之间,社会支持评定量表在精神分裂症患者中的重测信度0.878,各分量表的重测信度在0.870-0.889之间。量表各因子之间存在显著相关,量表具有较好内容效度。验证性因子分析结果显示,社会支持评定量表的测量模型有良好的组成信度与收敛效度且该量表的基本配饰度均良好,说明社会支持评定量表在本次精神分裂症样本研究中有着较好的信度和效度。(2)不同程度社会支持的精神分裂症患者刚入院时PANSS量表评分在总分、阴性症状和一般精神病性症状得分上存在差异,在P5(夸大)、P7(敌对性)、N2(情绪退缩)、N6(交谈缺乏自发性和流畅性)、G5(装相和作态)、G7(动作迟缓)、G13(意志障碍)、G15(先占观念)、G16(主动回避社交)条目上的得分也有差异。在各类症状上的得分上,低社会支持组患者往往高于高社会支持组患者,即低社会支持组患者的某些症状更明显。(3)主观支持与阴性症状减分率呈显著的正相关关系(P0.01),主观支持与一般病理性症状减分率呈正相关关系(P0.05),精神分裂症患者的主观支持越高,患者的阴性症状和一般病理性症状减分率就越高,即患者的主观支持越高,对其阴性症状和一般病理性症状的疗效越好。社会支持总分与阴性症状的减分率有正相关关系(P0.05),社会支持越高,对患者的阴性症状疗效越好。不同程度社会支持的精神分裂症患者PANSS量表减分率比较中,社会支持程度在一般病理性症状减分率上存在差异(P0.05),且低社会支持组的减分率低于中等社会支持组和高社会支持组,即与中等社会支持组和高社会支持组相比,低社会支持组的患者在一般病理性症状的疗效较差。结论:(1)社会支持评定量表在本次精神分裂症患者样本研究中有较好的信度、效度,社会支持评定量表可以用于精神分裂症临床样本的研究中。(2)低程度的社会支持可能是诱发患者精神症状,特别是阴性症状和一般精神病性症状的风险因子。(3)良好的社会支持对精神分裂症患者阴性症状的治疗有积极的影响。(4)主观支持可能是影响精神分裂症疗效的影响因素之一。(5)在治疗过程中,需加强对低社会支持组患者关注。
【学位授予单位】：皖南医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R749.3

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本文编号：2602889