首发精神分裂症听觉脑干反应、P50及P300的研究

发布时间：2020-03-27 22:41

【摘要】： 目的: 探讨首发精神分裂症患者脑电生理指标听觉脑干反应(BAEP)、听觉感觉门控电位P50 (P50)和事件相关电位P300 (P300)的变化,同时应用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale, PANSS)评定其精神症状,分析上述脑电生理指标与临床症状间的关系。探讨精神分裂症的发病机制及上述脑电生理指标对于精神分裂症辅助诊断的作用。 方法: 1.研究对象:首发精神分裂症患者31例,全部符合CCMD-3精神分裂症和分裂样精神障碍的诊断标准,实验前未经任何治疗,PANSS总分≥60分。排除脑器质性疾病、躯体疾病伴发的精神障碍和精神活性物质所致的精神障碍等。同时选取32例正常人为对照组。 2.研究程序:对所有患者进行脑电生理指标BAEP、P50和P300的检测,同时进行PANSS的评定;同期记录正常对照组的BAEP、P50和P300。 3.采用工具:美国Nicolet Bravo脑诱发电位仪进行BAEP、P50和P300检测,采用PANSS对患者的精神症状进行评估。 4.统计方法:采用SPSS10.0统计软件包进行资料的统计处理。主要采用X2分析、t检验、单因素方差分析(ANOVA)、Spearman相关分析,主成分分析等。 结果: 1.首发精神分裂症患者与正常对照组比较,BAEP的主要指标Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波幅、Ⅴ/Ⅰ波幅的比值和Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期、Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰间潜伏期、Ⅲ-Ⅴ/Ⅰ-Ⅲ峰间潜伏期的比值无统计学差异(P0.05)。 2.首发精神分裂症患者的听觉感觉门控P50存在异常,表现为:①首发精神分裂症患者S2波幅高于正常对照组(Cz:患者组2.81±1.22μv,正常对照组:1.68±1.49μv, t=-3.27,P=0.002),②患者S2/S1高于正常对照组(Cz:患者组:0.86±0.34;正常对照组: 0.37±0.26; t=-6.52,P=0.000),③S1-S2的值小于正常对照组(Cz:患者组: 0.79±1.27μv;正常对照组: 2.66±2.24μv t=4.08, P=0.000),④1-S2/S1低于正常对照组(Cz:患者: 0.14±0.34;正常对照组: 0.63±0.26; t=6.53,P=0.000)。 3.首发精神分裂症患者的P300存在异常,与正常对照组相比其靶P3波幅降低(Cz:患者组4.26±3.20μv,正常对照组: 10.50±5.78μv, t=5.32,P=0.00);靶N1、P2、N2、P3潜伏期延长(Cz:靶N1:患者组:115.16±32.80ms,正常对照组: 94.78±11.17 ms, t=-3.28,P=0.002;靶P2:患者组:177.52±31.68 ms,正常对照组: 158.25±16.14 ms,t=-3.03,P=0.004;靶N2:患者组:256.39±43.24 ms,正常对照组: 207.75±21.46 ms, t=-5.63,P=0.00;靶P3:患者组:345.68±33.78 ms,正常对照组: 291.25±24.07 ms,
【图文】：

Spearman 相关分析发现，首发精神分裂症患者 BAEP 各指标与 PANSS 各因子分之间无相关性，P50 各指标与 PANSS 各因子分之间也无相关性。但是 P300 与 PANSS 有相关性，，表现为，P300 中靶 N1 潜伏期与 PANSS 总分、一般精神病理分呈负相关，靶 P2 潜伏期与一般精神病理分、反应缺乏呈负相关；非靶 N1 潜伏期与 PANSS 阴性量表分、一般精神病理分、反应缺乏呈负相关；非靶 P2 潜伏期与 PANSS 总分、阴性量表分、一般精神病理分、反应缺乏、激活性和抑郁呈负相关。(表 5.2)六、BAEP、P50 和 P300 等指标诊断精神分裂症的价值采用主成分分析方法来探讨 P50、BAEP 和 P300 等脑电生理学指标在诊断精神分裂症中的价值。分析上述脑电生理学指标区别正常成人和精神分裂症患者的能力以及与实际组别的符合程度。经过对 S2/S1、S1-S2、1-S2/S1、靶 P3 潜伏期和波幅等五个变量作主成分分析后得到以下主成分：P1=0.266*(S1-S2)-0.312*S2/S1+0.312*(1-S2/S1)-0.194*P3 lat+0.185*P3 amp;由图 1 可见，在第一主成分上有明显地区别两组的能力。可见以上 5 个指标作主成分分析能有效区分精神分裂症患者和正常对照组。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2006
【分类号】：R749.3

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 马丽萍;李峰;;齐拉西酮治疗32例首发精神分裂症的临床观察[J];四川精神卫生;2011年03期

2 李光云;;阿立呱唑与氯氮治疗首发精神分裂症的临床分析[J];中国实用医药;2011年17期

3 周天红;孙凌;雷彤;李晓征;张文斌;随广红;;阿立哌唑口崩片治疗儿童期首发精神分裂症63例疗效观察[J];天津药学;2011年03期

4 王宪军;张玲;周刚柱;;奥氮平对首发精神分裂症患者认知功能的影响[J];医药论坛杂志;2011年10期

5 刘晓军;;奥氮平与氟哌啶醇对精神分裂症认知功能影响的对照研究[J];医药论坛杂志;2011年13期

6 胡茂荣;王娟;李乐华;陈晋东;吴仁容;赵靖平;;首发精神分裂症及其健康同胞神经心理功能的比较[J];中国临床心理学杂志;2011年04期

7 童皓;;首发精神分裂症住院患者的藏药因素与护理对策[J];求医问药(下半月);2011年06期

8 刘自力;罗瑞聪;肖丽珍;李娟;;首发精神分裂症患者治疗前后抑郁状态对照分析[J];精神医学杂志;2011年03期

9 程祖胜;夏国园;夏瑞明;;首发精神分裂症患者脑形态CT研究[J];中华全科医学;2011年07期

10 田博;;齐拉西酮治疗男性首发精神分裂症患者1例[J];国际精神病学杂志;2011年03期

相关会议论文 前10条

1 王政;薛志敏;杨波;李丽;易文英;王鹏;刘畅;吴国伟;张妍延;王汨;Robert Rosenheck;刘哲宁;;首发精神分裂症患者病程慢性化相关因素的探讨[A];中华医学会精神病学分会第九次全国学术会议论文集[C];2011年

2 魏贤玉;朱蔼;沈青峰;;首发精神分裂症前4周住院治疗减分率与复发关系初步调查[A];中华医学会精神病学分会第九次全国学术会议论文集[C];2011年

3 杨绪娜;朱峰;;非典型抗精神病药对首发精神分裂症患者处理速度的影响[A];中华医学会精神病学分会第九次全国学术会议论文集[C];2011年

4 庞礼娟;宋学勤;吕路线;赵靖平;李幼辉;李雪;高金松;;在校学生首发精神分裂症患者临床特征及疗效分析[A];中华医学会精神病学分会第九次全国学术会议论文集[C];2011年

5 郭雅明;王学军;高丙路;张玑;李晓红;杨小娥;葛雪芹;李文超;;电针百会印堂配合抗精神病药物治疗首发精神分裂症临床观察[A];中国中西医结合学会精神疾病专业委员会第十届学术会议论文集[C];2010年

6 赵敏;;首发精神分裂症患者康复期存在的心理问题[A];河南省精神科护理风险管理培训班及学术交流会资料汇编[C];2011年

7 童永胜;李可进;李献云;吴承京;梁红;;首发精神分裂症患者抑郁症状9年随访[A];中华医学会精神病学分会第九次全国学术会议论文集[C];2011年

8 韩雪;于欣;杨磊;程章;原岩波;张涛;;首发精神分裂症患者记忆功能对社会功能结局的预测研究[A];中华医学会精神病学分会第九次全国学术会议论文集[C];2011年

9 孙富根;;帕利哌酮缓释片治疗女性首发精神分裂症的临床疗效及社会功能研究[A];中华医学会精神病学分会第九次全国学术会议论文集[C];2011年

10 陈松;杨甫德;谭云龙;王志仁;王sユ

本文编号：2603495