农村妇女抑郁症状现况及其影响因素

发布时间：2020-05-04 16:47

【摘要】： 目的 了解农村妇女抑郁症状患病率，分析农村妇女抑郁症状患病率与年龄、文化程度、婚姻状况、躯体疾病、生活事件等因素的关系。 对象与方法 一、研究对象的选择 1、抑郁症状现况调查对象的选择 从辽宁省凤城市红旗镇、鸡冠山镇各随机抽取4个行政村，按人口普查农村女性各年龄组人口比，，在每个行政村选择100名18-65岁妇女，计800名作为研究对象。排除患有精神疾病和不能配合调查者。 2、病例对照研究对象的选择 以“抑郁自评量表(SDS)”判定的抑郁症状者作为病例组，其余无抑郁症状的正常人作为对照组。 二、判定标准及测量方法 1、抑郁症状的判定采用“抑郁自评量表(SDS)” 本研究采用“抑郁自评量表”对调查对象进行抑郁症状筛选。以50分为分界值，50分以上者有抑郁症状，分数越高者症状越严重。 2、生活事件 生活事件调查参照“生活事件量表”(LES)，结合农村妇女特点编制“农村妇女生活事件量表”。 三、流行病学调查内容 采用自填式调查问卷。调查内容包括：年龄、文化程度、婚姻状况、现患疾病、生活事件等。 四、统计方法 调查结果用Microsoft Access建立数据库。资料分析采用SPSS13.0软件包和EpiData5.0。计量资料应用t检验和秩和检验，计数资料应用x~2检验分析。因素分析采用Logistic回归分析。统计学上的显著性水平规定为α=0.05。 结果 一、调查对象抑郁症状患病率 本次调查的调查对象SBS评分50分以上，即有抑郁症状433人，占54.3％。不同年龄组、文化程度调查对象抑郁症状患病率不同，50～65岁组患病率最高，为63.6％，18～岁组最低，为45.2％；高中及以上毕业组最低36.0％，小学没毕业组最高为71.0％，经x~2检验，差异有显著性(P＜0.05)。不同婚姻状况调查对象抑郁症状患病率不同，但经x~2检验，差异无显著性(P＞0.05) 二、抑郁症状影响因素的单因素分析 以有抑郁症状者作为病例组，其余无抑郁症状的正常人作为对照组。 1、一般人口学特征与抑郁症状的关系 采用趋势x~2检验分析年龄、文化程度等人口学特征与抑郁症状的关系。抑郁症状与婚姻状况的关联无统计学意义(P＞0.05)。抑郁症状与年龄和文化程度的关联有统计学意义(P＜0.05)，抑郁症状的患病率有随年龄增长而增加的趋势，抑郁症状的患病率有随着文化程度的提高而降低的趋势。 2、躯体疾病与抑郁症状的关系 本次研究主要研究妇科疾病、肿瘤、心脏病、高血压、肝。肾疾病、糖尿病等常见躯体疾病与调查对象抑郁症状患病率的关系。经x~2检验，肿瘤、糖尿病与抑郁症状的关联无统计学意义(P＞0.05)。妇科疾病、心脏病、高血压、肝肾疾病与抑郁症状的关联有统计学意义(P＜0.05)。患有妇科疾病(OR=1.971，95％C.I：1.212～3.203)、心脏病(OR=3.527，95％C.I：1.961～6.345)、高血压(OR=2.520，95％C.I：1.165～5.449)、肝肾疾病(OR=11.236，95％C.I：1.463～86.305)等常见疾病是抑郁症状发生的危险因素。 3、生活事件与抑郁症状的关系 (1)生活事件总应激量与抑郁症状的关系 调查对象生活事件量表的总应激量的平均分(4.14±11.98)。病例组负性生活事件应激量平均分高于对照组，经秩和检验，差异均有显著性。病例组和对照组生活事件总应激量平均分、正性生活事件应激量平均分差异无显著性。 (2)单项生活事件与抑郁症状关系 进一步对恋爱订婚、结婚、与公婆不和、家庭经济困难等31项生活事件与抑郁症状作单因素分析，发现家庭添加新成员、与公婆不和、家庭经济困难、欠债500元以上等生活事件与抑郁症状的关联有统计学意义(P＜0.05)。家庭添加新成员的OR值(OR=0.275，95％C.I：0.074～1.024)无意义。与公婆不和(OR=9.462，95％C.I：1.216～73.642)、家庭经济困难(OR=2.262，95％C.I：1.351～3.788)、欠债500元以上(OR=2.339，95％C.I：1.413～3.870)等负性生活事件是抑郁症状的危险因素。 三、抑郁症状发生的多因素分析 在单因素分析研究的基础上，将P＜0.1的影响因素与抑郁症状的关系采用Logistic逐步回归进行分析。在对其它因素进行调整后，文化程度、添加新成员、患心脏病、与公婆不和、欠债500元以上等因素与抑郁症状的关联有统计学意义。患有心脏病(OR=2.939，95％C.I：1.603～5.390)、与公婆不和(OR=14.938，95％C.I：1.554～143.555)、欠债500元以上(OR=1.861，95％C.I：1.091～3.173)为抑郁症状的危险因素；文化程度(OR=0.768，95％C.I：0.638～0.926)、家庭添加新成员(OR=0.147，95％C.I：0.028～0.763)是抑郁症状的保护因素。 结论 本研究结果显示，我省凤城市农村妇女抑郁症状患病率54.3％。Logistic回归分析结果表明，忠心脏病、与公婆不和、欠债500元以上是抑郁症状发生的危险因素，文化程度高、添加新成员是抑郁症状发生的保护因素。
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2007
【分类号】：R749.4

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本文编号：2648695