疑病症患者临床及肠道菌群特征研究

发布时间：2017-03-26 15:09

  本文关键词：疑病症患者临床及肠道菌群特征研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 通过临床数据及肠道主要优势菌的研究,描述及分析疑病症患者的临床特征及肠道微生态特征。 方法： 选取2014年8月至2014年12月前往浙江大学附属第一医院感染科就诊的怀疑自己感染人类免疫缺陷病毒(HIV)或其变异病毒的患者共计40例,签署知情同意后,采集病史,收集血常规、生化、T淋巴细胞亚群、HIV抗体等结果,由精神科医生对患者进行汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)的评价。采集20例疑病症患者和20例健康人粪便标本,通过荧光定量PCR检测疑病症患者与健康对照肠道中7种细菌和1个基因,比较两组的菌群差异。 结果： (1)通过收集患者血常规、T淋巴细胞亚群及肝肾功能等指标发现,疑病症组患者白细胞计数均大于4000个/μL淋巴细胞计数及CD4+T细胞绝大多数在正常范围,其中有11例患者CD4+T细胞计数低于500个/μL(最低290个/μL),21例患者CD4+/CD8+T细胞比值倒置。 (2)通过Hamilton焦虑和抑郁量表评估显示,32.5%患者明确有焦虑,其中5%患者有明显焦虑；70%患者明确有抑郁,其中5%患者有严重抑郁。 (3)疑病症组与健康对照组肠道主要优势菌的荧光定量PCR结果比较发现,疑病症组产丁酸菌水平明显降低(p0.05),乳杆菌属、双歧杆菌属水平显著降低(p0.001)。 (4)疑病症组与健康对照组患者粪便标本双歧杆菌和肠杆菌的数量比值(B/E值)进行比较,疑病症组患者B/E值明显下降且远小于1。 结论： 疑病症患者淋巴细胞计数绝对值及CD4+T细胞绝对值可降低,并出现CD4+/CD8+T细胞比值倒置,可能与患者免疫紊乱有关。肠道主要优势菌群荧光定量PCR结果提示患者肠道菌群及数量异于健康人,B/E值也显示患者肠道菌群明显异于健康人,对疑病症患者肠道菌群特征进行了简单的描述,为进一步进行机制及临床应用研究提供了基础。
【关键词】：疑病症 艾滋病恐惧症 焦虑 抑郁 肠道主要优势菌群 定量PCR B/E值
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R749
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 英文缩略语表9-11
• 目录11-12
• 前言12-14
• 第一部分 疑病症患者临床特征研究14-20
• 1 资料与方法14-15
• 2 结果15-18
• 3 结论18-19
• 4 讨论19-20
• 第二部分 疑病症患者肠道主要优势菌群研究20-29
• 1 实验材料和方法20-25
• 2 结果25-27
• 3 结论27
• 4 讨论27-29
• 参考文献29-33
• 综述33-47
• 参考文献40-47
• 作者简历47

【参考文献】

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1 王建平,王珊珊,蔺秀云,苏文亮,陈海勇,吴昊;艾滋病恐惧症的研究初探[J];心理科学进展;2004年03期

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本文编号：268974