肛肠疾病合并抑郁焦虑患者的临床心理干预及其效果

发布时间：2020-06-01 17:11

【摘要】： 目的:本研究采用目前国内常用的症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对80例肛肠疾病合并抑郁、焦虑障碍患者进行测验评定和心理干预,并分析其预后效果,探讨肛肠疾病合并抑郁、焦虑障碍与个性心理的关系,为全面认识肛肠疾病合并抑郁、焦虑障碍的综合治疗提供科研依据。方法:选择2006年9月—2007年3月大连大学附属新华医院就诊的80例肛肠疾病合并抑郁、焦虑障碍患者,并随机分为两组:Ⅰ组为临床常规治疗组;Ⅱ组为临床常规治疗联合药物干预治疗组。分别在治疗前、治疗后2周和12周时,对两组患者进行量表测验。结果:(1)80例患者在治疗前SCL-90量表各因子分与全国常模的比较,有显著差别(P0.05),说明患者临床症状明显。(2)治疗2周后,对照组患者的SDS、SAS分值与治疗前比较有统计学差异(P0.05),说明肛肠疾病合并抑郁、焦虑障碍患者经常规手术和药物治疗后,焦虑抑郁症状能够得到明显改善。(3)治疗2周后,干预组患者的SDS、SAS分值较治疗前差别更为显著;干预组和对照组之间SDS和SAS量表分之间也有显著性差异(P0.05),说明治疗组联用路优泰及心理干预治疗后患者焦虑抑郁症状明显改善。(4)治疗2周后,SCL-90量表各因子分,干预组比对照组的均值有明显下降,说明干预组比对照组治疗效果更加明显。(5)12周随访,与2周时相比,干预组各量表分变化均有显著的差异(P0.05)。在2周至12周期间,干预组躯体化,抑郁,强迫,偏执,敌对,恐怖,精神病性等因子分持续下降,而对照组各因子分则有所上升,之间有显著性差异(P0.05)。说明用路优泰及心理干预进行维持治疗后,患者各症状得到明显改善。(6)经多元逐步回归分析结果发现,影响焦虑的危险因素有年龄、组别及病程;影响抑郁的因素有性别、嗜烟酒和两个处理组别。结论:通过常规治疗可以改善肛肠疾病合并抑郁、焦虑障碍患者的抑郁和焦虑情绪状态,有一定的效果。联合心理干预治疗可以明显改善患者的抑郁和焦虑情绪状态,并且术后持续有效。提示临床医生和患者在注重治疗原发病的同时,更要重视抑郁、焦虑的社会心理因素,从而合理配置卫生资源,提高患者的心理卫生水平,以全面促进肛肠疾病合并抑郁、焦虑障碍患者的治疗。
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2007
【分类号】：R749.2

【参考文献】