丘脑卒中患者认知障碍的LOTCA评定研究

发布时间：2020-06-23 08:08

【摘要】： 目的探讨急性丘脑卒中患者早期认知功能障碍及认知功能障碍、抑郁焦虑三者间的相关性,并探讨急性丘脑卒中患者早期认知功能障碍的相关因素。 方法设置病例组和对照组的纳入和排除标准,以急性丘脑卒中患者40例为病例组,以40例无中枢神经系统疾病患者、患者家属或陪护人员作为对照组,应用洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验(LOTCA)评定其认知功能,Zung氏抑郁自评量表(SDS)和Zung氏焦虑自评量表(SAS)评定其是否有抑郁焦虑状态,评定时间为发病后半个月之内。应用SPSS统计软件进行统计学分析。 结果1.丘脑卒中患者与对照组认知功能结果比较：①认知功能LOTCA各项目及总得分、LOTCA分测验,丘脑卒中患者得分均较低,差异有显著性(P0.05)；②视运动组织分测验各项目完成时间及量表完成总时间,丘脑卒中患者完成时间均较长,各项目之间差异有显著意义(P0.05)。 2.丘脑卒中患者认知功能LOTCA总得分与SDS、SAS等级评分三者间相关分析：①认知功能LOTCA总得分与SDS、SAS等级评分有相关性(r=0.336,r=0.328,P0.05)；②其中定向力、视知觉、空间知觉、动作运用、视运动组织和思维操作的LOTCA得分与SDS、SAS等级评分有显著相关性(r=0.271,0.262,0.238,0.240,0.296,0.314; r=0.274,0.248,0.313,0.265,0.217, 0.291;P＜0.05). 3.卒中后抑郁、焦虑的丘脑卒中患者认知功能LOTCA总得分较非抑郁焦虑状态的丘脑卒中患者得分低,两者差异有显著意义(P0.05)。 4.老年、大卒中病灶、多次卒中、出血性丘脑卒中、高血压、高血糖、血脂异常、颈动脉狭窄的丘脑卒中患者认知功能LOTCA得分较对照组得分低,差异有显著意义(P0.05)；性别、不同侧丘脑卒中患者的认知功能LOTCA得分比较,差异无统计学意义(P0.05)。 5.颈动脉狭窄程度越重,LOTCA总得分越低,两者呈正相关(r=0.278,P＜0.05)。 结论1.急性丘脑卒中患者存在一定程度的早期认知功能障碍,出现定向、视知觉、空间知觉、动作运用、视运动组织、思维操作认知功能的广泛损害。 2.急性丘脑卒中患者早期认知功能与年龄、教育年限、卒中病灶大小、卒中次数、出血性丘脑卒中、血压、血糖和血脂,颈动脉狭窄程度有关,与性别、不同侧丘脑卒中无关。 3.抑郁焦虑影响急性丘脑卒中患者早期认知功能。
【学位授予单位】：昆明医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R749.1
【图文】：

昆明医学院硕士学位论文低于受教育时间较长者(图1)。尤其在视运动组织，思维操作方面受教育时间短者测评总分明显低于受教育时间长者。2225…---一 一一一 一2220阵一__一一一一一一」…团{_、 ::::::::::::::::::::::::…撇耐俐…淤淤淤淤 淤 淤淤口<5年 年年定定定向视知觉空间知觉动作运动视运动组织思维操作 }}}}}}.6一8年 年年 TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT口9一11年 年年口口 口 口 口 口 口口 口 口 口 口口 口口 口口口>11年 年年图1丘脑卒中患者教育水平与认知功能LOTCA测评关系急性丘脑卒中患者教育水平不同与完成LOTCA测评所需时间之间虽然统计学结果并无显著性差异，但随着教育水平的增高完成测评的时间逐渐缩短(见表14)。表14丘脑卒中患者教育水平与LOTCA测评完成时间分析丘脑卒中患者教育年限蕊5年6一8年9一n年>n年(n=40)(n=9)n=13)(n=6)(n=12)完成时间(min)54.38士7.4352.73士6.3149

【参考文献】

相关期刊论文 前2条

1 解庆凡;王爱平;史艳;杨丽红;邹忆怀;;综合康复护理方案对脑卒中患者预后的影响[J];中国全科医学;2007年03期

2 张新华;樊春红;;不同性别年龄抑郁症患者血清维生素B_(12)水平研究[J];中国全科医学;2007年14期

本文编号：2727046