帕金森病患者的认知损害和睡眠障碍研究

发布时间：2020-07-04 20:14

【摘要】： 目的:观察帕金森病患者的认知功能和睡眠质量,探讨帕金森病患者认知损害和睡眠障碍的发生率和相关因素。方法:选取本院2006年10月-2007年11月的帕金森病患者60例。分别采用简明精神状态量表(MMSE)、统一帕金森病评定量表(UPDRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分别评价患者认知功能,帕金森病疾病严重度,情绪状态以及睡眠质量。采用SPSS for windows ver 12.0.1统计软件包处理,分析认知损害和睡眠障碍的发生率和相关因素。结果:60例PD患者中有28例有认知损害,发生率为46.7%(28/60),其中H-Y分期(Hoehn-Yahr stage, H-Y stage)1-2期发生率为40%(8/20);2.5-3期发生率为40%(8/20);≥3.5期发生率为60%(12/20)。三组间发病率无统计学差异。多元Logistic回归分析表明:认知损害与年龄、性别、UPDRSⅢ评分相关,与病程、H-Y分期、文化程度、HAMD评分无关。60例帕金森病患者中有47例有睡眠障碍,发生率达到78.3%(47/60)。其中H-Y分期1-2期发生率为75%(15/20),2.5-3期发生率为65%(13/20),≥3.5期发生率为95%(19/20)。三组间睡眠障碍发生率经Fisher’s精确概率法分析,P=0.057,无统计学差异。其中男性睡眠障碍的发生率为68.8%(22/32),女性睡眠障碍的发生率为89.3%(25/28),经X2检验P=0.045,男、女性睡眠障碍发生率有差异。多因素协方差分析显示睡眠障碍与性别(P=0.011)、H-Y分期(P=0.020)、HAMD分值(P=0.000)呈正相关。与年龄(P=0.571)、病程(P=0.887)、文化程度(P=0.860)、MMSE分值(P=0.151)、UPDRSⅢ评分(P=0.078)无关。睡眠障碍组与无睡眠障碍组比较:在主观睡眠质量(F1)、入睡时间(F2)、睡眠时间(F3)、睡眠效率(F4)、睡眠干扰(F5)、催眠药物(F6)这六个因子间存在差异(均为P=0.000),在日间功能障碍(F7)上无差异(P=0.058)。结论:认知损害和睡眠障碍是帕金森病患者重要的非运动症状,在疾病的不同阶段均可以发生,严重影响患者的生活质量。
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2008
【分类号】：R749.1

【引证文献】