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糖化血红蛋白在老年慢阻肺合并焦虑抑郁患者中的临床价值

发布时间:2020-07-05 01:29
【摘要】:目的探讨在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并焦虑抑郁患者中检测糖化血红蛋白(HBA_(1C))的临床意义。方法在我院选择于2017年6月份至2018年3月份期间就诊的稳定期老年COPD合并焦虑抑郁患者,共有84例,搜集患者的性别、年龄、姓名等一般性的资料。84例患者分为两组,HBA_(1C)"g6.5%组为A组和HBA_(1C)≤6.4%组为B组。两组患者于次日晨6时采3份的空腹静脉血,采用高压液相层析法测定HBA_(1C);另2份的静脉血按照3000r/min来离心,离心5分钟后取上清,将取得的上清液注入EP管中,采用电化学发光法测定hs-cTnI,采用酶联免疫(ELISA)法测定ET-1。由肺功能仪分别测定患者的肺功能,记录患者的第1秒用力呼气容积(FEV_1)、患者的肺活量(VC)、患者的用力肺活量(FVC)、患者的FEV_1/FVC、患者的一氧化碳弥散量(DLCO)各项指标。向患者讲述CAT评分表的内容以及注意事项,患者独立完成CAT评分并记录。告知患者完成6MWT项目的流程,在预先标记好距离的50米医院走廊上嘱患者尽力快速的往返行走,如患者有头晕以及喘息胸闷等不适需及时终止该项目,记录患者6分钟行走的距离。结果1、两组ET-1以及hs-cTnI比较:A组和B组进行ET-1、hs-cTnI的比较,差异均有统计学意义(均P0.05),A组均明显高于B组。2、两组肺功能的比较:A组与B组进行VC、FEV_1、FEV_1/FVC的比较,差异无统计学意义(均P0.05);A组和B组DLCO比较,A组DLCO较B组明显减低,差异有统计学意义(P0.05)。3、两组CAT评分、6MWT的比较:两组行CAT评分、6MWT比较,差异均有统计学意义(均P0.05),其中A组CAT评分明显高于B组,6MWT明显低于B组。4、A组患者ET-1、hs-cTnI、DLCO相关性分析:A组患者ET-1和hs-cTnI呈正相关;A组患者ET-1和DLCO呈负相关。结论老年COPD合并焦虑抑郁患者中检测HBA_(1C)有助于判断患者心肌损伤和肺功能受损。该类患者检测HBA_(1C),有利于评估患者生活质量以及运动耐力水平。ET-1参与了老年COPD合并焦虑抑郁患者心肌损伤和肺弥散功能受损的过程,高HBA_(1C)是危险因素。
【学位授予单位】:安徽医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R563.9;R749
【图文】:

散点图,变化关系,患者,相关系数


安徽医科大学硕士学位论文3.4 ET-1、hs-cTnI、DLCO 相关性分析采用 SPSS19.0 的统计学软件对数据进行分析,发现 A 组患者 ET-1 和 呈正相关,相关系数 0.627(P<0.05,表 4);A 组患者 ET-1 和 DLCO 呈相关系数-0.659(P<0.05,表 4)。散点图结果分别见图 1 和图 2。表 4 A 组 ET-1 与 hs-cTnI、DLCO 的相关性项目hs-cTnI DLCO相关系数 r P 相关系数 r ET-1 0.627 0.000 -0.659

变化关系,患者,血红蛋白


图 2 A 组患者 ET-1 值和 DLCO 值变化关系4 讨论4.1 糖化血红蛋白HBA1C是在1968年被 Rahbar 等人第一次报道的,它是人体内典型的一化的蛋白质,是由人体血液中的葡萄糖和血细胞中的血红蛋白的缬氨酸残结合(这种结合为不可逆性、非酶促性)形成的一种酮胺化合物,这种化质稳定[20]。健康人体内的血红蛋白可以分为3种的类型,其中成人红细胞要的一种血红蛋白类型为血红蛋白 A。当我们分离血红蛋白 A 时,可以种亚组,其中 HBA1C这个亚组和患者的平均血糖水平关系密切,并且含量糖尿病的类型临床上多见为1型以及2型糖尿病这两种类型,其中1型

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本文编号:2741878

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